Цитата:
Гемоглобин 96, гематокрит 27.7.Ретикулоциты 5.4%.Больная - свидетельница Иеговы, от переливания препаратов крови отказывается.Консент подписан.
В хирургическом анамнезе - удаление лейомиосаркомы матки несколько месяцев назад ( с моим участием).
Что будем делать??
|
1. Виктор, Вы когда консент подписываете называете пациентке вероятность летального исхода вследствие острого массивного кровотечения при выделении опухоли из НПВ, если не секрет, то во сколько Вы оценивате ее шансы?
2. Как я понимаю устройство для процессинга крови теряемой из раны- селл-сейвер - использовано быть не может.
3. Во сколько обойдется этой пациентке такая операция и во сколько бы она обошлась, если бы было возможно использовать селл-сейвер, заготовку аутокрови интраоперационно.
4. Не собираются ли ее просто подключить к порт-аксесс байпасу и спокойно собирать теряемую кровь отсосами в контур, пока общие хирурги занимаются почкой и НПВ, имея при этом возможность делать и интраоперационую гемодилюцию и последующую ультрафильтрацию для гемоконцентрации?
Вообще пациентка производит впечатление экстремального симулятора анестезии.
кого-то мне напоминает этот стиль.
