Цитата:
Сообщение от Darima72
1. Осмотр невролога (ГУЗ КДКБ, г.Чита) от 13.11.2013г: Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. ЧМН – лицо симметричное, язык по средней линии. Мышечный тонус снижен, S<D. Мышечная сила снижена до 3-4 баллов. Легкая гипотрофия в дистальных отделах. Сухожильные рефлексы снижены, D>S. Ахилловы рефлексы резко снижены с 2-х сторон. В позе Ромберга устойчив.
2. Осмотр невролога (ГУЗ КДКБ, г.Чита) от 02.06.2014г: Череп правильной формы. Зрачки S=D, нистагма нет. Движения глазных яблок в полном объеме. Носогубные складки S=D. Девиация языка отсутствует. Тонус мышц снижен. Мышечная сила снижена. Сухожильные рефлексы с рук живые, S=D, с ног снижены, S=D. Походка не нарушена. Менингиальных знаков нет. Пальпация позвоночника безболезненная.
|
Походка не нарушена?
Где сила снижена больше в плечах-бедрах или кистях-стопах? Что с чувствительностью? Есть ли феномен патологической утомляемости? Есть ли миотонические феномены? Есть ли крыловидные лопатки? Усилен ли поясничный лордоз, есть ли контрактуры? и т.д.
Недостаточный представленный осмотр.
Цитата:
Сообщение от Darima72
10. Электромиография игольчатая стандартная (ГУЗ ЗабКДЦ, г.Чита) от 24.04.2014г: Полученные данные не типичны для первично-мышечного поражения: средняя длительность и амплитуда ПДЕ не снижены, отсутствует спонтанная активность. Данные изменения указывают на IV стадию перестройки ПДЕ, что больше свидетельствует в пользу неврогенного процесса. Заключение: Признаки денервационно-реиннервационного процесса (с преобладанием реиннервации).
11. Электромиография игольчатая стандартная (ГУЗ ЗабКДЦ, г.Чита) от 11.02.2015г:
Заключение: Признаки денервационно-реиннервационного процесса с преобладанием реиннервации. По сравнению с предыдущим исследованием зарегистрирована положительная динамика.
12. Электромиография игольчатая стандартная (ГУЗ ЗабКДЦ, г.Чита) от 08.06.2016г:
Заключение: Признаки демиелинизации моторных волокон локтевых нервов с двух сторон на уровне локтя. По данным игольчатой ЭМГ - регистрируется миопатический паттерн со стороны обследуемых мышц (больше выражен в мышцах рук) - наличие спонтанной активности, снижены параметры ПДЕ.
Заключение: Признаки аксонального поражения моторных волокон левого глубокого малоберцового нерва с демиелинизацией на уровне голени. Поражение терминальных волокон правого малоберцового нерва (начальные признаки демиелинизации). Аксональное поражение икроножных нервов.
|
Такая каша, честно говоря, нет слов. Всё в кучу. Уровень поражения периферического нейро-моторного аппарата так и не определен четко. А данные ЭНМГ в вашем случае ключевые!
Цитата:
Сообщение от Darima72
Обследования: О/а крови – Hb132, L 6,1, Er 5,07, Tr 223, Э 2%, С 38%, Л 58%, М 2%, СОЭ 12 мм/ч. О/а мочи – с/ж, прозрачность полная, L нет, уд/вес – 1030, ph – 5,5, er – нет. Биохимия: глюкоза – 5,1, мочевина – 3,1, билирубин общий – 11,0, тимоловая проба – 3,1, АЛТ – 14, АСТ – 19, ЩФ – 268, КФК – 124, ЛДГ – 200, общий белок – 64, амилаза – 64, креатинин – 68.
|
Уровень КФК общ. нормален, миодистрофия менее вероятна.
Уровень калия в крови?
Тандемная масс-спектрометрия?
Цитата:
Сообщение от Darima72
2. Генетик (ГУЗ КДКБ, г.Чита) от : Дисплазия соединительной ткани. Рекомендуется дообследование в институтах г.Москвы, г.Санкт-Петербурга. Если можно, пожалуйста, подскажите центральные институты, где можно пройти обследование у миологов, генетическое обследование. Большое спасибо за уделенное внимание!
|
Тут рекомендую обследоваться [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Правильно понимаю, что ухудшение всегда отмечается на фоне физической нагрузки? И начало также было спровоцировано нагрузкой (восхождение на гору)?
Зачем МРТ головного мозга? Не вижу в этом необходимости.
|