Показать сообщение отдельно
  #2  
Старый 23.06.2016, 20:25
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,450
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,380 раз(а) за 6,136 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выстроенная Вами "теория" не имеет ничего общего с медициной!
При гликированном гемоглобине 6-7% и гликемии в течение для 6-8 ммоль/л нет никаких оснований относить тяжелое состояние пациентки за счет собственно сахарного диабета; клиники гипогликемий Вы не описываете.
Цитата:
Мочевина 11.1 (верхняя граница 8.33)
Креатинин 155 (верхняя граница 88)
У пациентки, судя по всему, хроническая почечная недостаточность - как осложнение сахарного диабета или как следствие какого-то сопутствующего заболевания, нужно разбираться. Поскольку Вы ничего не написали про пациентку, то посчитать СКФ нет возможности. ХПН может быть противопоказанием к приему диабетона, равно как и к терапии другими пероральными сахароснижающими препаратами - но в этом случае инсулинотерапия назначается по общим правилам при сахарном диабете тип 2.
Прежде всего нужен грамотный врач в реале - терапевт, поскольку складывается впечатление, что имеется сопутствующее заболевание, которое и определяет тяжесть состояния.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич