Добрый день. Мне 38 лет. рост 174, вес 64 кг. В марте было 2 года с момента последней беременности (внутриутробная асфиксия плода в 2014 года). В 2015 году на плановой консультации гинеколог предлагает мне стимуляцию Clomid со 2 дня цикла на 6 мес. При этом она не дает мне направлений на узи, что меня смутило. Правильно ли она поступила?
Лето мы проводим в России(Р н/Д) и во второй месяц приема Clomid я иду на консультацию в перинатальный центр чтоб узнать их мнение и взгляд на ситуацию, в том числе и на узи. По заключению УЗИ
13 день м/ц
размер матки 8,2-7,8-5,0
положение anteflexio
форма правильная
контуры четкие
миометрии неоднородный за счет эхо + включений и эхо - образований по задней стенке 6 мм, по передней 7 мм.
эндометрий 12 мм однородный
полость матки незначительно деформирована
размер правого яичника 4,2-2,4 см локализация кзади от матки
фоликулы 13 мм, 12 мм, 8 мм, 4 мм
размер левого 3,8-2,9 см локализация обычная
фоликулы 21 мм, 16 мм, 5 мм, 3 мм
свободной жидкости в заднем своде 3 мл
шейка без особенностей
заключение признаки аденомиоза
по заключению узи гинеколог назначает на след день вколоть 10000 гонадотропина хорионик, сказала что есть подходящие яйцеклетки и что все должно получиться. Так же отговаривает меня от дальнейшего применения Clomid. Беременность не наступила.
*Хочу уточнить что после последней неудачной беременности меня сильно начали беспокоить мои месячные. а именно на 2 день с меня льет , каждые 2 час мне приходится менять ... а на 3 день начинают вываливаться сгустки эндометрия вместе к кровью (вообщем эти 3 дня я исключаю какие либо походы в магазин школу и тд, потому что "течет по ногам"). Ситуация такая по сей день.
Я продолжу. В сентябре 2015 назначено плановое обследование (для всех желающих- экзамен здоровья).
По его заключению выявлены аномалия globules rouge, biologiques concernant le fer
время забора 9:51
из вены
лейкоциты 3.400 (норма 4000-10000) предыдущий от 06,05,11 -3.790
hematies 3.730.000 (4000000-5200000) от 06.05.11-3.940.000
гемоглобин 7,9 (12,0-16,0) от 06,05,11 -11,9
hematocrite 27.0 (37-45) от 06,05,11-36,3
volum globulaire moyen 73 (80-97) 06.05.11-92
tcmh 21.3 (27-32) 60.05.11 - 30.2
ccmh 29.4 (32-36) 06.05.11-32.8
plaquettes 195.000 (150000-400000) 06.05.11-132000
формула лейкоцитов
polynucleaires neutrophiles 1445 (1500-7000) 06.05.11-1630
eosinophiles 173 (100-400) 06.05.11-227
basophiles 7 (<100) 06.05.11-0
лимфоциты 1292 (1500-4000) 06,05,11-1440
моноциты 483 (200-1000) 06,05,11-493
hipochromi. anemi. microcytose. neutropenie.
38,0% limphocytes dont 2,0% hyperbasophiles
коментарий
anisocytose
poikilocytose
macroplaquettes
биохимия
aspect initial du serum normal
glycemie 0.98 (0.74-1.06) 06.05.11-0.85
creatininemie 7.4(5.5-10.2) 06.05.11-7.2
estimation du dfg 103ml/min valeurs normales
transaminase sgot (asat) a 37*C 14.8 (2.0-35.0)
transaminase sgpt (alat) a 37*C 8.5 (2.0-35.0) 06.05.11-9.0
gamma-glutamyl-transferase a 37*C 7.2 (5.0-38.0) 06.05.11-7.0
cholesterol 1.77 (<2.00) 06.05.11-1.65
triglycerides 0.63 g/l (<1.49) 06.05.11-0.42
hdl cholesterol 0.65 g/l (>0.40) 06.05.11-0.76
ldl calcule 2.57 mmol/l (<2.20 aucun facteur de risque) 06.05.11-2.08
моча
протеин отсутствует
глюкоза отсутствует
corps cetoniques отсутствует
лейкоциты отсутств
кровь отсутств
nitrites отрицательно
ph 5.5 (5.0-8.0) 06.05.11-5.5
экзамен immunologiques sériques
ferritine 3.21 (20-280)
по назначению терапевта -железо (tardyferon), диета и контрацептив на 3 мес Adepal для восстановления и параллельно консультация у гинеколога.
Последующая гематология 13/01/16 в пределах нормы.
регулярный контроль гормона щитовидной железы - норма. в данный момент 100 мг в день.
В начале этого 2016 года гинеколог ознакомившись со всей историей дает направление на консультацию с репродуктологом , поскольку мы в течении 2 лет не можем зачать. также муж делает спермограмму, я fsh, lh , oestradiol plasmatique.
cпермограмма 28/09/15 (возраст 34 года)
воздержанность 8 дней
объем 2,4 ml (1.5-6)
цвет норма
вязкость норма
ph 7.7 (7.2-8)
сперматозоиды 157 000000/ml (>15 millions)
круглая клетка 1 600 000/ml
лейкоциты 500 (<1 million)
hematies несколько красных клеток
жизнеспособность 73% (>58)
подвижность 1 час
progressive (pr) 55% (> или равно 32%)
non progressive (np) 10%
итог (pr+np) 65% (> или равно 40%)
неподвижны 35%
Agglutinats отсутствует
заключение : Период воздержания увеличивается/
спермограмма совместима с тем, которые встречаются у здоровых субъектов
спермограмма
аномалии головы
tete allongee 0
tete amincie 0
tete microcephale 0
tete macrocephale 2%
tete multiple 0
base de tete anormale 32%
acrosome anormal ou absent 33%
anomalies cytoplasmiques
reste cytoplasmique 0
piece intermediaire grele 0
angulation 8%
anomalies du flagelle
flagelle absent 1%
flagelle ecourte 0
flagelle de calibre irregulier 0
flagelle enroule 11%
fragelles multiples 1%
число нормальных форм 31% (>15%)
iam (index anomalies multiplex) 1.3 (<1.6)
заключение: nombreux flagelles enroulés (многие жгутики закручены(замотаны,обвиты))
и мои анализы:
03/04/16 1й день м/ц
дата 16/04/16
prolactine plasmatique 16.6
до менопаузы 3,3-26,7
после менопаузы 2,7-19,6
пргестерон 1,0
фаза фоликул 0,31-1,52
фаза лютеин 5,16-18,56
менопауза 0,78
тироид 0,39 (0,4-3,5) 13/01/16-0,31
3/05/16 1й день м/ц
дата 4/05/16
fch plasmatique 8.0 (предыдущий 29/01 на 4й день цикла -7,3)
фаза фоликул 3,8-8,8
пик овуляции 4,5-22,5
фаза лютеин 1,8-5,1
менопауза 16,7-113
эстрадиол(2й день цикла) 51 (29/01(4й день) - 39)
фаза фоликуляр 27-122
пик овуляции 95-433
фаза лютеин 49-291
менопауза 40
lh 6.8 (29/01-10.4)
фоликул фаза 2,1-10,9
пик овуляции 19,2-103
лютеин фаза 1,2-12,8
менопауза 10,8-58,6
Antigene CA 125 - 17 (inf a 35)
serodiagnostic de clamydia trachomatis
anticorps C trachomatis lgG 31.0
результат модет означать на текущую инфекцию, хроническую или предыдущую.
негатив 9
сомнительно 9-11
положительно с 11