Добрый день. Ребенку 2 мес, девочка. Вес в 1 мес 4350 гр. Прибавка за 27 дней - 600 гр.
В 3 недели у ребенка начал меняться стул, стал зеленеть и более жидкий. Пошло раздражение на попу, был осмотр педиатра, сказала стул очень плохой. Назначила пимадофилиус. Его пьем уже 2 недели. Сдали анализы, привожу их ниже.
Консистенция см.комм ВЯЗКАЯ
Форма см.комм НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах см.комм ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 5.5 ед. ph СМ.КОММ. У детей до 7 месяцев на грудном вскармливании pH 4,8-5,8, при искусственном вскармливании 6,8-7,5.
Цвет см.комм ЗЕЛЕНЫЙ
Слизь обнаруж. СМ.КОММ. У детей до 7 месяцев может присутствовать слизь в небольшом количестве.
Кровь не обнар отсутствует
Остатки неперевар. пищи не обнар отсутствуют
Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь + отрицат.
Реакция на белок + отрицат.
Реакция на стеркобилин отрицат. СМ.КОММ. На грудном вскармливании реакция на стеркобилин до 5 месяцев
отрицательная, после 5 месяцев определяется параллельно с билирубином. При искусственном вскармливании реакция на стеркобилин - отрицательная, положительная с началом прикорма.
Реакция на билирубин положит. СМ.КОММ. До 7 месяцев определяется положительная реакция на билирубин.
Микроскопическое исследование
Мыш. волокна с исчерченн. не обнар отсутствуют
М. волокна без исчерченн. не обнар ед. в преп.
Соединительная ткань не обнар отсутствует
Жир нейтральный не обнар отсутствует
Жирные кислоты не обнар отсутствуют
Соли жирных кислот см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. не обнар
Раст. клетчатка перевар. не обнар ед. в преп.
Крахмал внутриклеточный не обнар отсутствует
Крахмал внеклеточный не обнар отсутствует
Иодофильная флора норм. не обнар ед. в преп.
Иодофильная флора патол. не обнар отсутствует
Кристаллы не обнар отсутствуют
Слизь см.комм В ЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический не обнар в п/зр. отсутствует
Эпителий плоский не обнар в п/зр. отсутствует
Лейкоциты 20-25-30 в п/зр. СМ.КОММ. ПОКРЫВАЮТ ВСЕ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ
До 7 месяцев, на грудном вскармливании могут присутствовать лейкоциты до 8-10 в п/зр, при искусственном вскармливании - единичные лейкоциты в п/зр
Эритроциты 2-4 в п/зр. отсутствуют В СЛИЗИ ДО 10 В П/ЗР
Простейшие не обнар отсутствуют
Яйца гельминтов не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибы не обнар отсутствуют
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Содержание углеводов (кал) 0.5-0.75 % < 0.25
Чувствительность к фагам СМ.КОММ.
Чувствительность к бактериофагам не определялась ввиду того, что не получено роста микробов, к которым осуществляется промышленный выпуск бактериофагов.
Бифидобактерии 9 lg koe/1г 10 - 11
Лактобактерии 7 lg koe/1г 6 - 7
Клостридии 3 lg koe/1г < или = 3
E.coli типичные 9 lg koe/1г 7 - 8
E.coli лактозонегативные 0 lg koe/1г < 5
E.coli гемолитические 0 lg koe/1г 0
Другие УП энтеробактерии см.ниже lg koe/1г < 4
Proteus sp. 0 lg koe/1г < 4
Providencia sp. 0 lg koe/1г < 4
Morganella sp. 0 lg koe/1г < 4
Citrobacter sp. 0 lg koe/1г < 4
Klebsiella sp. 0 lg koe/1г < 4
Enterobacter sp. 0 lg koe/1г < 4
Serratia sp. 0 lg koe/1г < 4
Неферментирующие бактерии 0 lg koe/1г < или = 3
Патогенные бактерии 0 lg koe/1г 0
Золотистый стафилококк 0 lg koe/1г 0
Другие стафилококки 0 lg koe/1г < или = 4
Энтерококки 5 lg koe/1г 5 - 7
Грибы рода Candida 0 lg koe/1г < или = 3
Другая грибковая флора 0 lg koe/1г 0
Другая микрофлора 0 lg koe/1г 0
Заключение см.комм Бифидобактерии : Понижено содержание
E.coli типичные : Превышено содержание Остальные показатели в пределах нормы.Примечание: заключение дано на основании норм, утвержденных отраслевым стандартом 91500.110004-2003 МЗ России
Педиатр посадила на строгую диету. Исключили все аллергены и все, что содержит белок коровьего молока.
На диете уже 2,5 недели, неделю все было хорошо, потом появились прожилки 1 раз после того, как поела свинину (до этого всю неделю не ела ее), убрали свинину. Потом неделю опять прожилок не было, стул стал желтый, светлый, без слизи. Сегодня утром опять обнаружила прожилки, хотя питание не меняла - утро каша овсяная на воде, обед - овощной суп (картошка, морковка, лук, брокколи, цв капуста), ужин - картошка с тушеным кроликом (кролика до этого ела всю неделю, реакции не было).
Прожилки крови появились первый раз 3 недели назад, диеты не придерживалась, ела фрукты, молочку - завтра творог, на второй ужин кефир. Самочувствие нормальное у ребенка. Периоически беспокоит живот, но не часто. Спит всю ночь, просыпаясь на кормления каждые 2 часа. Покушает и засыпает. Анализ крови сдавали - все в пределах нормы.
К какому врачу идти и что с ребенком? Я очень переживаю, если это аллергия на бкм, то почему появляются снова прожилки, когда питание очень ограниченное. Нет ничего, что хоть как-то может содержать даже следы коровы. Ничего мучного, только то, что я написала выше + гречка и рис.
Очень жду ответа, спасибо за внимание к моему вопросу.