Показать сообщение отдельно
  #3  
Старый 14.02.2016, 10:54
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для начала прочтите этот топик: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001

1)
- ничего. Подробнее: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687
- вряд ли
- Есть исследования, что крем можно применять раньше. Но пока официальные инструкции не изменились - мы должны следовать им. http://forums.rusmedserv.com/showpos...&postcount=145
Судя по описанию - ребенок пока не нуждается в пимекролимусе.
2. Это очень неточный анализ, доверять ему не стоит. И лактазная недостаточность (даже если она есть) не влияет на течение АтД.
3. Найдите хорошего педиатра и слушайтесь его
4. Атопический дерматит - не всегда зависит от диеты (см первую ссылку, консеснус PRACTALL). То есть погрешность в диете почти всегда приводит к обострению, но вовсе не каждое обострение вызвано погрешностью в диете.
Обычно эффективноть элиминации мы оцениваем через 2-3 недели от ее начала

Одной только элиминации недостаточно. Нужно восстанавливать кожный барьер постоянным применением эмолентов (Мюстелла, Эмолиум, Липикар АР+ и тд) 2-3 раза в день особенно важно после купания. Антигистаминные - коротким курсом (1-2 недели) только в пик зуда, адвантан - коротким курсом - только при выраженном обостернии, на самые пораженные участки кожи (не более 3-5 ладошек ребенка по площади)

5. вряд ли
6. Кальций Д3 Никомед

Ваша задача, задача всей терапии - не завливаться в тяжелые обостерния, а если завалились - вовремя их лечить. При присоединении бакинфекции (золотистые корочки, мокнутие, гнойнички) - добавлять Бактробан или Фузидин. АтД проходит после 1-1,5 лет почти у всех, поэтому нужно продержаться до этого возраста. При этом нужно понимать, что идеальной бархатной кожи скорее всего не будет до 1,5 лет - в лучшем случае будет оставать небольшая сухость и остаточная лихенизация. Это и есть критерий эффективности, а вовсе не бархатная идеальная кожа. Прививки делать - на максимально возможном улучшении состояния кожи (для этого ребенка лучше уже не добьемся) а не строго при бархатной коже

PS Фотки не переводятся в скрытый режим модераторами, читайте правила. Если вас почему-то смущает публичность этих фотографий - удалите их, или замажьте глаза черными полосками в фоторедакторе

Комментарии к сообщению:
Dr.Volgina одобрил(а): Мысли сходятся...
Guseinov одобрил(а): Спасибо
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием