1. Зиртек можно использовать длительно, однако целесообразность его приёма всё же должен определять врач на очном приёме.
2. Учитывая возраст ребёнка альтернативы для лечения аллергического ринита нет, если есть эффект от антигистаминных, нужно использовать их. Препараты выбора при аллергическом рините - интраназальные кортикостероиды, но их можно использовать с 2 лет. Сосудосуживающие (назол) действительно нужно использовать только коротким курсом, когда есть выраженное затруднение носового дыхания. Промывания солевыми растворами в Вашем случае - необходимая манипуляция.
3. Возможно имеет смысл сделать риноцитограмму для подтверждения диагноза
4. Учитывая, что крапивница и ринит развились в 10 месяцев, реакция на белок коровьего молока маловероятна (если ребёнок знаком с коровьим молоком в смеси или через грудное молоко или с продуктами прикорма). Козье молоко - НЕ замена в случае аллергии к белку коровьего молока, так как у этих животных много перекрёстных белков, а самый сильный белок-аллерген вообще одинаковый.
5. Крапивница не может быть реакцией на дентацию
6. В таком возрасте арсенал обследований скуден. Что касается выявления пищевого аллергена, то бОльшую информативность имеет элиминационно-провокационная диета. В более старшем возрасте возможно проведение кожных проб для определения спектра чувствительности к аллергенам.
|