Пойдем дальше. Ликвидация тиротоксикоза ( постепенная в процессе медикаментозной подготовки к операции или же медикаментозного лечения как такового) приводяит к снятию " сжигающих " эффектов тироидных горомнов у похудевшего ( т.е имеющего МЕНЬШИЙ запас жировой ткани) человека.
А надо сказать, что эта самая жировая тканиь вырабатывает специальный гормон- ЛЕПТИН (голос жировой ткани), влияющий как на аппетит, так и на те функции, которые обозначают в популярных рассказах словами "обмен веществ".
Т.е. если лептина мало, обмен тормозиться, а есть хочется больше.Нехватка же тироидных гормонов СНИЖАЕТ основной обмен, повышает накопление жира. залержку воды и пр.
Т.е если после операции не компенисировать гипотироз, то жир наберется.Бoлее того, он будет набираться и потому, что организм стремится восстановить прежний уровень потребления\ расходов жиров.
Вероятно поэтому важно обеспечить после опрации сразу же адекватиное поступление тироксина и разумное отношение к питанию - есть как при тиротоксикозе больше не придется..
Но даже если вся система не очень то пришла в норму и прибавка массы тела после опрации особенно обескураживает, то есть одна вещь - спустя 5-10 лет после операции в среднем масса тела такая же, как у женщин без всяких проблем с железой, которые, увы, тоже полнеют в наш век абсолютной доступности пищи\ лежания у телевизора и страданий от вида Барби- от этоих страданий так хочется закусить, поголодав немножко с утра..
Словом, дальше происходит то же самое , что со всеми.
Справедливости ради заметим, что эта проблема действительно волнует эндокринологов и работ по этому поводу много, так что писала я не на основании своего опыта.
А с опытом плохо еще и потому, что ТТГ научились определять всего 34 года как, а нормы компенсации ввели вообще 2 года как, так что увлекательный рассказ пациентки- а я так потолстела может быть объяснен еще и тем, что ТТГ давно уже был за 30...
|