[Pollask]

Добрый день, уважаемые специалисты!
Мне 26 лет, 158 см, вес до беременности 51 кг, сейчас 54 кг. Беременность 17 недель. Беременность четвертая, до этого замершие на сроке 5-7 недель (причина первой не установлена, второй: 47ХХ+18, третьей: 47ХУ+16).

Трансвагинальное УЗИ в 13 недель: длина цервикального канала 34,1 мм, внутренний зев закрыт.
Трансвагинальное УЗИ в 16 недель: длина цервикального канала 29,4 мм, ширина цервикального канала 1,5 мм, внутренний зев закрыт, форма внутреннего зева Т-образная. Толщина миометрия в проэкции перешейка: 5 мм, позадишеечный угол: 80 град., цервикальный стрессовый тест: отрицательный.
Оба УЗИ сделаны на одном аппарате, одним и тем же специалистом.

Решено сделать еще одно УЗИ в 18 недель и если длина будет уменьшаться, то ставить пессарий или зашивать. Рекомендован половой и физический покой.
Тонус матки не повышен. Из препаратов принимаю йодомарин и фолиевую кислоту.

1. При какой длине цервикального канала рекомендуются вмешательства на шейке? На сколько критично укорочение с 34,1 до 29,4мм?

2. Что лучше зашивание или пессарий?

3. На сколько строгим должен быть физический покой?