Цитата:
|
Case-fatality rates of recurrent VTE and major bleeding, when combined with rates of absolute recurrent VTE and absolute major bleeding events...
|
Итак, авторы сопоставляют абсолютную частоту определенных событий (повторных ВТЭ и серьезных кровотечений) с уровнем смертности при развитии
данных конкретных осложнений.
При этом летальная повторная ВТЭ определялась так:
Цитата:
|
We defined fatal recurrent VTE as VTE diagnosed on autopsy; a highprobability ventilation–perfusion scan, a new intraluminal filling defect detected on computed tomography, or venographybefore death; or a high clinical suspicion of fatal pulmonary embolism, as defined by the ivestigators of the individual studies.
|
Однако учитывали и другие виды ВТЭ, при которых, впрочем, пациенты также могли умирать:
Цитата:
|
Our secondary outcome measures included probable fatal recurrent VTE, recurrent nonfatal VTE (including recurrent DVT and pulmonary embolism)... Probable fatal recurrent VTE was defined as recurrent VTE in combination with sudden death that could be explained by pulmonary embolism. Recurrent nonfatal VTE was defined as a new noncompressible segment on leg vein compression ultrasonography, new intraluminal filling defect on venography, newly abnormal results on impedance plethysmography, new high-probability ventilation–perfusion scan, or a new segmental or larger pulmonary artery filling defect on computed tomography or pulmonary angiography.
|
Поэтому получается, что абсолютная частота собственно летальных ВТЭ (подтвержденных по обозначенным ранее критериям) на определенном отрезке наблюдения составила 0,4%, а смертность среди всех пациентов, у которых развилась ВТЭ (не обязательно фатальная согласно тем самым оговоренным выше критериям) - 11,3%.
Кроме того, отдельно рассматривались разные временные периоды от начала терапии (пациенто-годы по окончании терапии антикоагулянтами возникли ради уравнивания включенных в анализ исследований по длительности наблюдения после завершения терапии).
Аналогичным образом учитывались исходы кровотечений.
Цитата:
|
In this large systematic review, we estimate that the case-fatality rates of recurrent VTE and major bleeding events are similar during the initial period of VTE treatment (initial therapy to 6 months), but the case-fatality rate of recurrent VTE is lower after completion of 3 to 6 months of anticoagulation.During the initial 6 months of VTE treatment, 11.3 (CI, 8.0 to 15.2) per 100 patients who have recurrent VTE will die, and 11.3 (CI, 7.4 to 15.9) per 100 patients who have a major bleeding event will die. However, after completing 3 to 6 months of anticoagulant therapy, 3.6 (CI, 1.9 to 5.7) per 100 patients who have recurrent VTE will die.
|
Так, во всяком случае, мне все это видится. Ориентироваться в статье, действительно, тяжело, поскольку не полностью приведены абсолютные значения в исходных данных.