[Tatiana_111]

Прошу оказать консультационную помощь. Мужчина, 53 года , рост 180, вес 105 кг . Диагноз - аутоимунный тиреоидит, субкомпенсированный гипотиреоз, СД 2 типа, целевой уровень гликированного гемоглобина до 6 процентов(осмотр эндокринолога в апреле 2013 года).
Данные анализов в апреле 2013 года до начала лечения L-тироксином субклинического гипотиреоза(?)
ТТГ - 7.4
T4 - 11.9
С апреля 2013 года начал прием тироксина в дозе 100мкг
июнь 2013 года
ТТГ - 2.98
Т4 - 14.1
сентябрь 2013 года
ТТГ 4.8
Т4 -----
март 2014 года
ТТГ 6.8 (через два дня 8.2)\
Т4 - 12
Вопрос - доза в течение года не изменялась - 100 мкг, цифры ТТГ нарастают. надо ли увеличивать дозу тироксина при нормальном показателе Т4? Или возможно такие колебания как проявления субклинического гипотиреоза? В анамнезе имею параксизмальную мерцательную аритмию, поэтому прошу вашей помощи в совете как подобрать дозу.

Второй вопрос по СД. в течение 2013-14 годов ежеквартально контролирую уровень гликированного гемоглобина.
Последний показатель 5.5 (март 2014 года). До этого в сентябре было 5.2, июне 5.3, а вот с уровнем глюкозы непонятная ситуация - при каждом исследовании одновременно с гликированным гемоглобином всегда цифры повышенные - от 6.5 до 8.2. ПРинимал метформин 2 раза в день по 850 мг.
Сейчас самостоятельно увеличил дозу до 1000 мг два раза в день.
Очень прошу вашей помощи, поскольку запись к эндокринологу лишь на конец апреля.
Нужно ли мне купить глюкометр для оперативного контроля уровня глюкозы? не переусердствовал ли я с дозировкой метформина?
Могут ли скачки глюкозы быть объяснены стрессом(переживаю перед исследованием).
очень надеюсь на помощь и заранее благодарен.