Цитата:
Сообщение от finya
Спасибо за ответ. Каким должно быть, на ваш взгляд, лечение отечного синдрома и коррекция поливитаминной недостаточности? Пассаж барри должен ли прояснить картину с тонким кишечником?
|
Отечный синдром не лечится отдельно от заболевания его вызвавшего
Вам надо еще уточнить природу выращенной гипоальбуминемии.
На мой взгляд необходимо проведение биопсий слизистой желудка и тонкой кишки, исследование кала на токсины А и В clostridii difficille. Это в дополнение к первому моему посту.
Пассаж бария мало что даст, а вот энтерография в умелых руках может дать дополнительную информацию.
К лечению. Важно изменять количество выпитой и выделенной жидкости . Взвешивать пациента раз в 3-4 дня. Выделяться должно на 200-300мл больше, да и вес должен снижаться при адекватной терапии отечного синдрома. При этом необходим жесткий контроль за безопасностью такого лечения: оценка общего самочувствия пациента, сухость во рту, судороги, гипотония, нарастание слабости и т. П. Какие выбрать мочегонные препараты решает очно лечащий врач.
Коррекция поливитаминной недостаточности только парентеральным( в уколах) введением соответствующих витаминов в достаточных дозах.
И есть еще вопросы к вам: с чем связано ухудшение 1 мес назад? Что случилось? И как изменился уровень альбумина после лечения? Повысился ли?