Показать сообщение отдельно
  #4  
Старый 23.12.2013, 13:41
Helenna Helenna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2012
Город: Белгород
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Helenna *
Question Отеки на ногах

Доброго времени суток, дорогие врачи! Прошу вашего совета.

Женщина (моя бабушка), 83 года, в конце июля этого года попала в отделение кардиологии с обширным инфарктом. Рано утром работала на огороде, пришла домой и внезапно почувствовала сильную боль в груди. Вызвали скорую, первая скорая в больницу нас не забрала, сказали стенокардия, пройдет. Вызвали вторую скорую, приехала кардиологическая бригада, сделали ЭКГ - обширный инфаркт задней стенки. Провели тромболизис актилизе (тромболизис проведен спустя час от начала инфаркта). Пролежала две недели в городской кардиологии, затем мы ее перевели в наш кардиологический центр областной (на обследование). После выписки назначено лечение:
беталок ЗОК 100 мг утром
плагрил утром
кардиомагнил утром
амиадарон 200 мг два раза в день утром и вечером
торвакард 20 мг
периндоприл 4 мг вечером.

Плюс к этому сорбифер и омепразол до двух месяцев.

Спустя несколько недель после выписки давление стало повышаться, особенно в утренние и вечерние часы (до 170/90, при рабочем 120/70).Пришлось вернуться к тому лечению, которое было до инфаркта
индапамид 2,5мг утро
амлотоп 5 мг вечер
коронал 10 мг вечер.
Статин и антиагреганты естественно продолжали принимать, а вот от амиадарона стало понижаться давление.

В октябре месяце бабушка случайно поранила левую ногу, рана долго заживала, а потом нога (уже после заживления) стала отекать. Причем в один день сильно, в другой нет. Купили троксерутин, ситуация вроде бы улучшилась. Подобная проблема была у бабушки еще лет 15 назад, она лежала в неврологии и нога сильно опухла. Врач тогда выписал ей фуросемид, все прошло. Ну и визуально нога чуть больше правой (лимфостаз?).

Вот теперь подхожу к главному. Пару недель назад снова стала отекать левая нога (стопа, лодыжка), а вчера отекла стопа на правой ноге. Боимся что это начала прогрессировать сердечная недостаточность (хотя она имеется ХСН II, ФК II.)
Пару раз болело под правым ребром (заныло и прошло сразу). Одышка не беспокоит, за пару месяцев набрала 3 кг (хотя стала лучше питаться, так как поставлен диагноз анемия).
Собственно основная причина - отеки.

Вчера снова перешли на периндоприл 4 мг вечером, на данный момент такое лечение:
беталок ЗОК 100 мг утром
статин
антиагреганты (кардиомагнил, плагрил)
периндоприл 4 мг вечер
амлотоп 5 мг вечер (без него никак, так как остальные препараты давление не держат)

Можно ли избавиться от отеков? Купили фуросемид.

Прикладываю сканы выписки (они кликабельны):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Забыла добавить - рост 155, вес сейчас 59 кг, до больницы был 55 кг. Сейчас почти все время сидит дома, читает, смотрит телевизор. Может ли причина отеков быть в таком образе жизни?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: скан1 001.jpg
Просмотров: 24
Размер:	1.72 Мб
ID:	56727  
Ответить с цитированием