Я бы назначила сразу 125 мкг, контроль ТТГ через 6-8 недель. Масса тела растет не "после приема тироксина", а на фоне некомпенсированного гипотиреоза и, вероятно, избыточного поступления калорий. Что сейчас с питанием, физической активностью?
Нормы для глюкозы плазмы и цельной крови во время беременности другие - нормой считаются цифры натощак менее 5,1 в венозной плазме. На бланке стоит норма для небеременных граждан - до 6.0. Если глюкоза натощак была ниже 5.1, следовало провести тест с нагрузкой - как и всем беременным, а с факторами риска в особенности. Вполне возможно, что были нарушения углеводного обмена во время беременности, и это еще один повод снижать массу тела.
ТТГ - далеко не единственный фактор роста узлов, но сначала нужно определиться, есть ли узел. Часто за узлы принимают нарушения структуры железы при АИТ. Повторное УЗИ можно провести через 6-12 мес.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
|