Виталию:
В ваших сообщениях, уважаемый коллега, содержится следующее:
1. "По основной причине импотенции наркологических пациентов Вы вообще оба заблуждаетесь". Если Вы Виталий разбираетесь в современной классификации сексуальных дисфункций мужчин и их этиологии с патогенезом, то поведайте пожалуйста в чем это я заблуждаюсь относительно причин органической ЭД у алкоголиков.
2. "С чего Вы взяли, что у наркологического контингента в первую очередь причиной импотенции является нарушение именно эректильной функции??? Это уже следствие. В первую очередь происходит нарушение в сфере получения удовольствия, за которую отвечают эндорфинные рецепторы. Следовательно, снижается либидо. И моему наркологическому пациенту вообще не в кайф весь этот процесс. Ну, зачем ему это надо?" Ну во первых в современной медицине слово импотенция имеет тождественное значение понятию ЭД. По решению ряда международных профильных комитетов определение "ЭД" заменило определение "импотенция" как более точное. А Вы что Виталий, действительно думаете, что у алкоголиков прежде чем наступает ЭД всегда развивается нарушение либидо? Если это так, то Вы видимо не очень хорошо представляете себе патогенез органических ЭД, которые именно и развиваются у алкоголиков и по сути являются чисто нейрогенными ЭД. Так что я читал Ваши посты внимательно. А вот о чем я Вас хочу вежливо попросить как специалиста. Не будете ли Вы так любезны представить доступные Вам статистические данные по распространенности алкоголизма в России в сравнении с другими странами мира и о медико-социальных последствиях алкоголизма в нашей стране. Спасибо.
Ну а Вам Владимир лишь бы крикнуть "ату его ату" в сторону своего идеологического оппонента. Ну ладно Вы не читали ничего относящегося к научному изучению и современным представлениям о том, что сегодня именуется ЭД. Но зачем же Вы объявляете все, что я читал глупостью (труды урологов-экспертов по проблеме ЭД - I. Goldstein, T. Lue, A. Melman, J.J. Mulcahy, I. Sharlip, J. Rajfer и др.). А то, что не читали Вы и Вам показалось - верхом ума и совершенства. Вы опять объявляете только свое мнение правильным, а все что делают и пишут другие - глупостью. Вы любите ссылки на собственный опыт. Так вот мой опыт полностью подтвержает то, о чем пишут цитированные мною авторы. Опыт сотен моих коллег по всему миру тоже. Мы занимаемся лечением ЭД в рамках международных стандартов с 1995 г. и эффективно помогли не одной сотне больных. Так что не надо. Мне вообще не нравится Ваш действительно несколько простите колхозный стиль. Вы можете общаться с человеком в рамках приличия только до тех пор, пока он с Вами во всем соглашается и идет в рамках намеченной Вами же колеи. Стоит отклониться - начинаются колкости, плавно переходящие в откровенное хамство (я только так могу квалифицировать фразу "И не надо меня записывать в колхозники лишь потому, что я прочёл много меньше глупостей, чем вы!", котрая Вас явно в интеллигенты не записывает). По поводу статистики скажу, что никаких противоречий там нет. Надо только понимать разницу между ЭД (встречаются реже) и сексуальными дисфункциями (понятие более широкое, встречаются чаще). Я уже писал, что в понятие сексуальные дисфункции кроме ЭД входят расстройства либидо, эякуляции и оргазма (прочтите хотя бы работы Masters&Johnson, их давно перевели на русский язык). Еще раз Владимир, пожалуйста ведите себя прилично. Иначе у меня отпадет охота с Вами общаться и возникнет к Вам стойкая антипатия. Мне бы этого не хотелось. Кстати, по поводу нашего проекта, если он состоится, я бы закончил все согласования позже. Я пока не решу свои вопросы в Финляндии не могу планировать свое время на ближайшие недели. С уважением
|