Уважаемые коллеги!
Позвольте с Вами чуть-чуть подискутировать (Дискуссионный Клуб, однако
).
Во-первых, если говорить об осознанности согласия на лечение, то при тяжёлом психическое расстройстве оно скорее всего, в реальности находится в некоем "временном и пространственном" континууме, если так можно выразится (надеюсь не будет расценено психопатологически
), т.е. как осознанное согласие, так и осознанное несогласие колеблется (да - скорее да - не знаю - скорее нет - нет). Также пациент может сегодня сказать да, завтра нет, послезавтра снова да...
Но добровольность - это когда Да и осознанно.
А во всех остальных случаях - что только принудительно и только стационар?
Во-вторых, одна из общемировых тенденций в психиатрии - оказание психиатрической помощи "по месту проживания в общине", в наименее ограничительных условиях.
В-третьих, в Российском (и в ряде других стран бывшего СССР) Законе в области психиатрии, имеется такая форма психиатрической помощи как динамическое наблюдение, по сути напоминает амбулаторную психиатрическую помощь в принудительном порядке, но не по решению суда (вопросы принуждения и ограничения конституционных прав человека в большинстве цивилизованных стран решаются в судах), а по решению комиссии врачей-психиатров.