Тема
:
Нейропротекторы при инсульте. Досье.
Показать сообщение отдельно
#
7
12.05.2006, 12:34
thorn
Заслуженный участник
Регистрация: 10.04.2003
Город: Москва
Сообщений: 782
Поблагодарили 15 раз(а) за 15 сообщений
Сульфат Магния (MgSO4)
Механизм действия:
- ингибирование выброса глутамата
- антагонист NMDA-рецепторов
- антагонист кальция
- антагонист вазоконстрикторов (эндотелин – 1) [1]
нет эффекта
в первые 12 часов:
РКИ
IMAGES
2589 пациентов были рандомизированы в первые 12 ч от начала инсульта. 16 ммоль MgSO4 в/в 15 минут и затем 65 ммоль за 24 ч или плацебо (1 ммоль MgSO4 = 1 мл 25% раствора).
Смертность + тяжелая инвалидность не отличались между группами (ОШ 0.95, 95% ДИ 0.80 – 1.13, p=0.59)
Смертность была несколько выше в группе MgSO4 (ОР 1.18, 95% ДИ 0.97-1.42, p=0.098)
Нельзя исключить некоторую пользу при лакунарном инсульте [2]
- Исследование
FAST-MAG
(продолжается) [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям
]
(Field Administration of Stroke Therapy - Magnesium Phase III Trial)
запланировано рандомизировать 1298 пациентов
начало лечения парамедиками в первые 2 часа от начала инсульта
4 г в/в болюс и далее инфузия 16 г за 24 часа
1. K W Muir. Magnesium in stroke treatment. Postgrad Med J 2002;78:641–645 [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям
]
2. Muir KW, Lees KR, Ford I, Davis S; Intravenous Magnesium Efficacy in Stroke (IMAGES) Study Investigators. Magnesium for acute stroke (Intravenous Magnesium Efficacy in Stroke trial): randomised controlled trial. Lancet. 2004; 363(9407):439-45
thorn
Посмотреть профиль
Найти все сообщения от thorn