Здравствуйте.
Роды 21.05.2013 КС. Спинальная анестезия. Акушерский срок 34 недели 2 дня. Ребенок мальчик, 42 см, 1560, ОГ 30, 6/ 7 по апгар, закричал сам, потеря веса- 100 гр.. 2 дня был на вспомогательном кислороде, на 3й день нас перевели в отделение для недоношенных для совместного пребывания и выхаживания. Бер-ть до 2го скрининга идеальная. Потом нарушение МПК 1а ст. С 25 недели нарушение ППК 2 ст. Хроническая гипоксия. Подробнее тут
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264687.
3 недели лежали в отделении для недоношенных. Сначала кушал через зонд, потом бутылочка. ГВ начала дома. Вес при выписке 1950 гр.
Вопросы по диагнозам при выписке, т.е.насколько все хорошо или плохо... нам еще предстоит комиссия ( сказали не спешить и пройти ее нене в 1 мес., а ближе к 2м) . Т.е.я хотела бы иметь реальную картину состояния ребенка по поставленным диагнозам чтобы не впадать в ужас от всяческих дальнейших диагнозов, пророчеств и понимать нужно лечение или нет. Точнее есть ли вообще что лечить.
Итак в выписке из РД.
1. Осн. РДС, реконвалесцент. Правильно ли я понимаю что сейчас этого синдрома нет, т.е.выздоравливает. И вообще насколько серьезен РДС, его последствия. Нам поставили при рождении + соп.ГИП ЦНС острый период при переводе из ОРИТИ в ОНН. с дыханием проблем нет.
2. Соп. ГГПЦНС. Почитав форум поняла что эти диагнозы скажем так не объективны. Сам ребенок спокойный. Плач только по существу. Был тремор ручек и ножек-прошел. На что сейчас обращаю внимание. Очень часто потягивается, на боку когда лежит выгибает спину "внутрь", выпячивает попу,, откидывает голову назад и тянется, вертит ею при этом вытягивает губы " трубочкой". Во сне мимика оч активная, и ухмылка и улыбка и губки " бантиком", поджимает, вытягивает трубочкой. Вскидывает ручки во сне, иногда сам мелко подрагивает. Бывает как бы жалобно стонет. Очень активен у груди, т. Е.поисковый рефлекс ярко выражен, тащит в рот все, машет руками и руки в рот тоже. В связи с этим даже ГВ сложное, т.е.правильно дать грудь получается в лучшем случае с 5й попытки. Кушает по разному, может долго сосать и уснуть часа на 2- 3. Может пососать пару минут и уснуть на 30-50 минут. М.б.это норм поведение, я не знаю...у невролога кроме как в рд еще не были . И она нам кучу проблем в связи с хрон.внутриутробной гиппоксией напророчила.... с участковым педиатром еще не общалась-в отпуске.
По НСГ в РД отмечались гиперэхогенные участки, ИВК 1 с обеих сторон. Последнее узи показало что ничего нет.
3. Фоновая ангиопатия сетчатки. Ходили к офтальмологу неделю назад-диагноз тот же. Правильно ли я поняла что пока это тоже ни о чем не говорит? Что это вследствии недоношенности и со временем может и нормализоваться? Т.е.нужен ли ежемесячный контроль?
4.сердце. ООО и функционирующий ОАП. насчет этого тоже читала что со временем нормализуется. Как часто нужно смотреть?
5.ВПР-гипоспадия, головчатая форма. Сказали идти к урологу и хирургу насчет операции. Вопрос в каком возрасте лучше сделать операцию если учесть что в планах сделать обрезание.
Узи брюшной полости и тазобедренных суставов- патологий нет.
Hb при выписке 143.
На сегодня 1 мес и 2 недели, рост 47 см, вес 2500, поднимает голову, может держать секунд 10 когда лежит на столе. Когда лежит на мне то еще и вертит ею в поднятом состоянии. Самостоятельно переворачивается на бок. Реагирует на погремушку. Фиксирует взгляд на источнике интересного звука, будь то погремушка или кто-нибудь из взрослых. Но недолго. Мои пальцы хватает и крепко сжимает. Купаться не любит. Точнее минуты 2- 3 лежит с задумчивым видом потом выражает недовольство, потом плачет и пытается выскочить из воды... т.е.как бы выталкивает свое тело пытаясь оттолкнуться ножками . С чем связано не знаю...
Еще отметила такое в поведении. Если беру на руки плачущего, прижимаю к себе животиком, он успокаивается при этом поднимает голову, фиксирует взгляд на мне и издает еще пару хныков и всхлипов и так несколько раз. Как будто жалуется.
Патронажная медсестра с поликлиники отмечает что ребенок оч подвижный, активный и шустрый)))