Добрый день уважаемые врачи!
Прошу вашей помощи в определении чем же моя дочка болеет и как лечить правильно.
7 мес. 8500, 69см.
с рождения на ИВ ( Нэнни). В 5 мес диагноз атопический дерматит ( сухость кожи, высыпания на щеках, перевязки ручек и ножек) + дисбактериоз.
Назначенное лечение: Пиобактериофаг, Бифидум Мульти, Аципол.
около месяца лечила, изменений никаких. Пошла в другому гастроэнтерологу, мне сказали убрать Нэнни и ввести лечебную смесь с глубоким гидролизом. к слову сказать я сама аллергик к сожалению наградила ( ...Выбрала Фрисопеп АС.
После 10 днем приема смеси....
06.01 заметила, что сыпь на щеках еще больше
07.01 характерный сип при чиханье и дыхании. Вызвала скорую - ложный круп. Увезли в больницу. Там клинич диагноз : Острый ларинготрахеит. Стеноз гортани 1 ст. ОРВИ. Атопический дерматит.
08.01 темп нет. в больнице ребенок неадекватен ( очень боится, с рук не сходит. Не спит вообще, не ест. Принимаю решение под свою ответственность выписаться, так как делают только одну инголяцию и все. Грудных хрипов нет, дыхание жесткое проводится по всем полям.
При выписке назначили лечение:
1. Ингаляции с пульмикортом 3р.д по 250 мл с постепенной отменой 4-5 дней.
2. Мукалтин 1/2 таб 1 р.д. ( что важно ребенок при поступлении в больницу не кашлял вообще!)
3. Зодак 10 кап 1 р.д.
4. Кипферон 1 св 1 р.д.
Клинический анализ крови:
НВ 126 ЭР 4.57 Нт 0,35 Тр 311 лейк 14,5 миел - метам - п/яд - с/яд 11 баз- эоз- лф 75% мон 14% СОЭ 5м/час
Соскоб на энтеробиоз- отр.
ЛОР - патологии не выявлено
09.01 ( уже дома) ребенок кашляет редко, состояние подвижное, темп нет. делаю ингаляцию с лазолваном вместо мукалтина, пульмикор заменила на беродуал по настоянию местного педиатра ( 5 кап на 4 мл физ раствора). Сделав на ночь ребенку ингаляцию беродуала, ночью услышала ухудшение- сухой сильный кашель, без откашливания. Под утро сделала ингаляцию с лазолваном, дочке стало легче кашлять, НО началась сильная рвота фонтаном.
10.09 рвота после каждого кормления, сильный понос ( 5 раз в день с большим количеством слизи), вялость, сонливость, темп нет.
В теч дня отпаивала по чуть чуть водичкой, все ингаляции делать перестала! так как дыхание чистое, сипов нет, кашель 2-3 раза за днеь был. Оставила Зодек, добавила смекту.
Вот в теч ночи каждый час только поила и в 6 утра дала немного молока. Она вторую ночь очень глубоко спит, то есть сонливость, возможно на фоне болезни..
Уважаемые врачи, помогите, какой же все-таки диагноз? Ведь повышения темп у ребенка так и не было. насколько я знаю кишечные инфекции сопровождаются резким повышением темп.
Может это быть это вообще все признаки аллергии на Фрисопеп АС? Или вирус? Или может рвота как непереносимость или передозир. беродуалом? Ведь она началась ночью, после инголяции через 2-3 часа.
Как дальше лечить? Местный педиатр ничего толком сказать не может
В больницу я не хочу, она очень плохо там себя ощущала.
Спасибо заранее.