Здравствуйте
31 год, жен., рост 172, вес 57. Месячные с 13 лет, обильные, неболезненные. Цикл нерегулярный с самого начала (от 26 до 35 дней), но прекращения месячных никогда не было. Не рожала. 2 аборта (19 и 25 лет) на 2-хнедельном сроке беременности. В 2011 по результатам УЗИ поставлен диагноз двусторонний хронический оофорит. Не лечила. Боли в области яичников были редко (после интенсивных физических нагрузок, секса). Половой жизнью не живу уже почти 6 лет. Последние месячные – 21 августа.
В августе 2012 с диагнозом «Эндемический зоб 0-I, Эутиреоз и с/д гиперпролактинемии» и напутствием наблюдаться 1 раз в 4 месяца, эндокринолог «выписала» меня в Москву (поступила в магистратуру). Тогда же я прошла медосмотр перед поступлением в ВУЗ – все анализы (кровь, моча, мазки) были в порядке. Гемоглобин 140, сделали прививку АДСМ.
Но с сентября месяца (после переезда в Москву) без каких-либо видимых причин и изменений месячные прекратились. Вес 57 у меня стабильно уже лет 8, в сентябре-октябре похудела на 2-3 килограмма, но чувствую себя в принципе нормально. Валить все на стресс сложно, так как были ситуации и напряженнее, однако месячные были. Питаюсь как обычно (не ем мясо, но уже 5 лет). Болей нигде нет, зрение -3 с 25 лет, стабильно и не ухудшается, головные боли бывают, но скорее от курения на голодный желудок и недосыпа, не часто. Есть волосы вокруг сосков, но редкие и тоже уже давно.
Новое - появились приличные выделения из сосков (не могу сказать обильные или нет, так как сравнивать не с чем) – сначала идут белые, потом прозрачные. И если раньше, в то время, когда начинала пить Достинекс, грудь была как каменная и очень болела, то сейчас с августа нет привычного набухания груди вообще.
Основная жалоба – отсутствие месячных как отражение чего-то, что происходит в организме незаметно и безболезненно. Хоть половой жизнью сейчас не живу, но хотелось бы, чтобы репродуктивная система работала нормально.
Скажите, пожалуйста, это вообще реально? И к кому мне идти с таким набором? Гинекологу, эндокринологу? Если это из-за опять высокого пролактина, то почему грудные железы мягкие? Какие анализы сдавать и на что обратить внимание в первую очередь? Я как студент еще не прикрепилась к своей поликлинике, где кстати, гинеколога нет, поэтому до визита к врачу может пройти много времени, а сдать первые анализы, чтобы какие-то результаты были хотелось бы.
Заранее спасибо большое.
Предыстория:
1. Август 2011: ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный в норме. Пролактин - > 2000,0 мМЕд/л, кортизол - > 2000,0 нмоль/л. Рентгенограмма черепа – турецкое седло без патологии. МРТ головного мозга – органических изменений не выявлено. УЗИ органов малого таза – хронический двусторонний оофорит.
2. Сентябрь 2011, результаты повторных анализов (5-й день цикла): биохимия и все гормоны (в т.ч. кортизол) в норме, пролактин 882,1 мМЕ/л при норме 75,8-606,0, 17-ОН Прогестерон – 5,34 нмоль/л при норме 0,2-2,4.
3.
Здесь – я консультировалась о том, насколько необходим прием Достинекса, после рекомендации сдать анализ на макропролактин и не выявления его в значительном количестве пропила назначенный эндокринологом Достинекс - 2 месяца, 2 раза в неделю по полтаблетки.
4. Февраль 2012, Пролактин после курса остался высокий – 1189,3 мМЕ/л (норма 75,8 – 606)
Был назначен Агалатес 0,5 мг по 1 таб. 2 раза в неделю в течение месяца + по 0,5 таб. 2 раза в неделю в течение месяца.
5. Июль 2012. Пролактин упал до 164 мМЕ/л (норма 75,8 – 606). Остальные гормоны в норме: ТТГ – 2,9 (0,3-5,6), Т3 – 4 (3,8-6,0), Т4 – 11,8 (7,9-14,4).