Два момента:
1. Была ли получена триада Уиппла?
2. Если получили триаду и нет другой явной причины для гипогликемии (наличие опухоли вне поджелудочной железы и надпочечниковой недостаточности), следует выполнить КТ поджелудочной железы и направлять в ЭНЦ на ВМП. Если топический поиск не даст результатов, возможно наличие незидиобластоза.
Желательно также быть уверенным, что пациентка не принимала сульфонилмочевину.
|