Здравствуйте,уважаемые доктора!
О себе: проживаю в Одесской обл.,мне 59 лет,вес-79кг,рост-157,с 1999г начало повышаться АД,перенесла инсульт в том же году,оперирована тогда же по поводу грыжи шейного отд.,дискэтомия С5-С6,стеноз обеих позвоночных артерий.Несколько лет наблюдаются иногда судороги в икроножных мышцах,иногда частое ночное мочеиспускание, внезапная слабость. Осенью прошлого года начали выпадать волосы, кожа стала сухая,появилась потливость,ощущение соли на губах,зябкость и покалывание в нижних конечностях,появилась боль в пояснице слева.Со стороны ССЗ-повышение АД,при стрессовых ситуациях до 220-120 мм.рт.ст.,кризы купируются медикоментозно,иногда появляется в покое сердцебиение(без высок АД).Метаболический синдром.
Анализы: в мае 2012г-Дигідроепіандростерон сульфат 75,44 мкг/дл норма 26-200 постменопауза 10 - 190
Кортизол 10,4 мкг/дл Ранок (7 - 9 год) норма-4,30 - 22,40
День (15 -17 год) 3,09 - 16,66
Калiй 4,6 ммоль/л норма-3,5-5,5
Натрiй 143 ммоль/л норма-132-146
Триглiцериди 1,27 ммоль/л норма- <1,7
Метанефрини загальнi (сеча) 112,2 мкг/24 год норма- 25-312
АРС
Ренін активний 9,39 нг/л норма-3,30-31,71
Альдостерон 34,2* нг/днорма- 7-30
Альдостерон-ренінове
співвідношення
3,6* норма-3,8-7,7
В октябре 2012г калий- 4,4 ммоль/л норма-3,5-5,5.
Сдала в октябре опять соотношение альдостерон-рениновое,но ответ еще не получила.
На компьютерной томограмме с контрастированием обнаружили:Киста левой почки.Аномалия полунепарной вены с выраженным ретроградным конрастированием.Артериальных аневризм не определяется.
Признаки аденомы левого надпочечника.Описание:в проекции обеих ножек левого надпочечника определяется овоидное образование с четкими ровными контурами разм.2,1:1,5:1,5 см,плотностью-7+25ЕН.После конрастирования(на 60 сек) плотность+15+50ЕН,в экскреторную фазу(15мин)плотностью-8+36ЕН,что с большей вероятностью соответствует аденоме.
Консультировалась в Киеве у хирурга-уролога в Институте Рака,а также в Институте Эндокринологии у хирурга-эндокринолога, вердикт хирургов:удалять сейчас эндоскопически,обоснование:есть опухоль,надо удалять.
Мой вопрос:можно ли обойтись в моем случае без операции или хотя бы понаблюдаться какое-то время?
Если оперироваться,то где лучше и у какого специалиста?