1/ есть или нет вообще основания думать о патологии надпочечников
2/ если есть , то симптомы какого заболевания имеются
3/ далее доказывать / опровергать эту весию
Феохромоцитома исключается иначе , чем сольтеряющая форма ВДКН , а кортикостерома - иначе , чем альдостерома , для инсиденталомы алгоритм свой прописан , а уж с адренокортикальным раком приходится повозится ..
Впрочем , дексаметазон- подвляемый гиперальдостеронизм тоже задачка непростая , да и с идиопатическим двусторонним не соскучишься..
А почему именно надпочечники привлекли светлейшее Ваше внимание ?
Утренний повышенный кортизол - типовая находка при депрессиях и нарушениях пищевого поведения, но никак не при КУшинге.
Именно поэтому помимо собственно заболеваний надпочечников есть еще типовая и анальная информация о продкции - ну хоть кортизола при стрессе или ипохондрии , альдостерона при гипертонии эссенциальной или приеме слабительных и 17 опг у гетерозигот
Что искать желаете так упорно ?
|