Уважаемые доктора! Добрый день!
Очень прошу помощи и совета!
Вся наша предыдущая история описана в теме, новую я создавать не стала.... Попрошу помочь здесь. Дочке на данный момент 3 года и 1 месяц, вес 11900, рост 96 см. Кашляет с ноября 2011 года, то влажным, то сухим кашлем (это я просто напомнить...), обследована на различные болезни - коклюш, туберкулез, микоплазму, хламидии, аллергию, у гастроэнтеролога были, УЗИ и анализы сдавали... Последний аллерголог из КДЦ на Матросова аллергический кашель нам не подтвердил, аллергопробы показали 0 на все бытовые аллергены, сингуляр принимали в течении 1 месяца, результата не было.
Уехали на дачу, надеялись, что все пройдет.... но не тут то было.
25 июня у дочки вечером поднялась температура 38.8, ночью 39.5, дали нурофен по возрасту. 26 июня весь день температура держалась 38.8, к вечеру упала до 37.2 (жаропонижающие не давали, контролировали, дочка чувствовала себя при такой температуре нормально). Никаких катаральных явлений не было. Ночью начался кашель, жуткий, влажный, на каждом вдохе, практически не спали.... 27 июня температуры не было уже, кашель влажный, очень частый. 28 июня без температуры, кашель и днем и ночью. 29 июня наконец смогли попасть к своему педиатру (кстати утром встали с температурой 37.8 снова), она послушала, хрипов и свистов не услышала, отправила срочно на анализ крови, получили вот что в тот же день:
лейкоциты - 9
эритроциты - 4.4
гемоглобин - 122
гематокрит - 37
тромбоциты - 207
лимфоциты - 35
моноциты - 2
палочкоядерные - 13
сегментоядерные - 50
эозинофилы - 0
базофилы - 0
СОЭ - 9
ретикулоциты -1
ср. сод. гемоглобина в 1 эритроците - 28.
По анализу срочно был назначен антибиотик РУЛИД (рокситромицин) в дозировке 150 мг по 1/4 таблетки *2 раза в день на 7 дней. И дальше наша доктор благополучно ушла в отпуск, дала ЦУ явиться в понедельник к любому педиатру на прослушивание, при усилении кашля вызывать скорую и делать рентген грудной клетки.
За 2 выходных наше состояние заметно улучшилось, в понедельник, как было велено, пошли к педиатру прям на даче, в сельскую амбулаторию, послушали, хрипов не услышали, отпустили на неделю допивать антибиотики и явиться после выходных сдать анализы. За ту неделю, что мы пили антибиотики, все было хорошо, кашель влажный шел на убыль, во сне дочка перестала храпеть-сопеть, по ночам кашель совсем прошел, с хорошим настроем в понедельник 9 июля мы сдали кровь и мочу.... и к вечеру снова начали шмыгать носом, при этом из носа никакого выделяемого нет, и кашлять.... сухим кашлем, который начинается ближе к вечеру, каждые 5 минут
11 июля пошли на прослушивание снова, доктор ничего не услышала, сказала, что довольна; мы пожаловались на то, что шмыгает носом, врач сказала, что это нормально, если ребенок бегает по улице, и кашель остаточный может быть. А сегодня пошли забирать результаты анализов и вот что там:
WBC - 11,41
RBC - 4,55
HGB - 126
HCT - 35,9
MCV - 78,9
MCH - 27,7
MCHC - 351
PLT - 359
RDW-SD - 36,9
RDW-CV - 13,2
PDW - 13,9
MPV - 10,7
P-LCR - 30,9
PCT - 0,39
NEUT - 4,2* (10^9/L) 36,8 %
LYMPH - 5,8* (10^9/L) 50,8 %
MONO - 1* (10^9/L) 8,8 %
EO - 0,4 * (10^9/L) 3,5 %
BASO - 0,01 * (10^9/L) 0,1 %
и приписка ниже
палочкоядерные - 12
сегментоядерные - 23
эозинофилы - 6
лимфоциты - 52
моноциты - 7
СОЭ - 10.
Когда мы зашли в кабинет, доктор посмотрела анализы, сказала, что воспалительный процесс все еще идет, захотела послушать, дочка расплакалась. Доктор стала слушать ее ревущую, это заняло ровно 30 секунд, но за это время доктор наслушала полную грудную клетку мокроты и что-то ей не понравилось с правой стороны, сказала, что дочка у меня болеет, неужели я сама этого не вижу..... направила на рентген грудной клетки за тем, чтобы исключить пневмонию.... Вот сейчас собираемся на рентген после дневного сна((
Вопросы:
1) неужели за неделю приема антибиотиков не убилась наша инфекция?? или то, что мы начали сразу после приема антибиотиков через 2 дня шмыгать носом и остался сухой кашель, расценивается как ухудшение самочувствия???
2) на что еще нам нужно обследоваться по поводу кашля?? к неврологу? к кардиологу?? куда бежать? ведь не может же ребенок кашлять с ноября месяца, не прошло недели, с того момента, чтобы мы не принимали лекарств.... Как выяснить, почему она у меня кашляет? Может лечь в стационар на полное обследование? Посоветуйте, пожалуйста!
Заранее благодарю!