Гистологию не сразу заметил. при остеосцинтиграфии представлены только снимки позвоночника, так что непонятно смотрели ли весь скелет? По данным КТ имеется очаг в подвздошной кости, определяется ли он при остеосцинтиграфии - не понятно.
Цитата:
еще раз гистология, т.к. стекла перепроверяют..
|
Это важно, возможно понадобится иммуногистохимическое исследование.
Цитата:
про опухоли нам сказали, что они разные...
|
Если это разные опухоли, то ситуация достаточно сложная. Теоретически, по поводу опухоли легких проведена лучевая терапия по радикальной программе. Разумеется необходима КТ грудной клетки с контрастированием.
Если опухоль 12-перстной кишки (или желудка) первична, отсутствуют отдаленные метастазы (оценка очага подвздошной кости), нет продолженного роста опухоли в легких, позволяет соматическое состояние больного -показана операция.
Тактику лечения в подобной ситуации должен определять консилиум в составе хирурга, радиолога и химиотерапевта.