Показать сообщение отдельно
  #28  
Старый 30.06.2011, 16:13
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Курение кормящей матери

Цитата:
Сообщение от SergDoc Посмотреть сообщение
5. Тогда и о курении заодно, насколько оно опасно для ребенка на ГВ?

Серьезная проблема - курение кормящей матери, да и вообще курение матери. Безусловно, табачный дым, и никотин в материнском молоке, несут ребенку только вред, поэтому оптимально - отказаться от курения. Но важно понимать, что курение матери не является противопоказанием к грудному вскармливанию! Отлучить ребенка от ГВ только из-за курения обычно будет большим злом, нежели воздействие на него никотина в молоке мамы. Помните, чем больше сигарет выкуривает мать, тем больше риск и для ее здоровья, и для здоровья ребенка независимо от того, кормит ли она его грудью, или ребенок находится на искусственном вскармливании.
Пункт пятый этого поста вызвал некоторую дискуссию в скрытой части форума. Коллеги упрекнули меня в потакании курению матерей и слабой освещенности вопроса. Поясню свою позицию еще раз.

1. Вред курения в посте обозначен четко и бескомпромиссно. Sapienti sat, как говорили древние!
2. На каждой пачке пугают раком и смертью - многих остановило? Помимо знаний нужна еще и мотивация, и сила воли. Этого не вложишь. А запугивание - худший из педагогических методов.
3. Топик в целом имеет целью поддержать ГВ - в первую очередь.

...Есть ряд женщин со слабым характером или слабой мотивацией. Они знают о вреде курения, и не могут отказаться. Они оправдывают себя в курении пока не станут матерью - "мое здоровье, хочу и гроблю". Но став матерью они чувствуют вину перед ребенком и осуждение общества в курении, и из ложной "минимизации риска" бросают ГВ, увеличивая вред. Так вот именно с этим я и хочу побороться, это объяснить. Да, лучше - не курить совсем, но кто не может - пусть:
1. Не бросает грудное вскармливание!
2. Не чувствует себя самой плохой матерью на свете. Курение - большое зло и порок, но уж точно не самый большой порок матери! Запугивая слабых духом матерей осложнениями курения, педиатр чаще всего или теряет контакт с матерью, или повергает ее в уныние и отчаяние, вместо того, чтобы давать поддержку. Это не помощь!

...Однако в одном мои оппоненты правы - аргументированно говорить о вреде курения, разъяснять основные риски и указывать пути отказа от него - нужно непременно, и этот топик - удобное для этого место. Поэтому давайте попробуем.

Грудное вскармливание и курение

Что, если мать курит табачные сигареты и кормит при этом грудью?

Прежде всего, мамы, которые не могут бросить курить, должны продолжать кормить грудью. Грудное вскармливание обеспечивает ребенка иммунитетом, который поможет ему бороться с инфекционными болезнями, а также противодействовать некоторым негативным последствиям самого никотина и дыма табака: например, исследованя показали снижение негативного воздействия табачного дыма на легкие ребенка при ГВ. Безусловно, было бы куда лучше, если мать полностью и навсегда отказалась от курения, но если она не может остановиться или даже сократить число сигарет в день, то лучше курить и кормить грудью, чем курить и кормить смесью.

Чем больше сигарет вы выкуриваете, тем больше риск для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка. Если вы не можете бросить курить, постарайтесь хотя бы сократить количество выкуриваемых в день сигарет.

Чем грозит младенцам курение родителей и члена семьи?

* Младенцы и дети, которые подвергаются воздействию табачного дыма, имеют значительно более высокую частоту заболеваемости пневмониями, астмой, инфекцией среднего уха, бронхитов, инфекции придаточных пазух носа, конъюнктивитов, гастроэзофагеальнорефлюксной болезни, стеноза гортани а также синдрома внезапной младенческой смерти.

* Колики чаще встречаются у детей, чьи матери или отцы курят или, особенно если мать при этом кормит грудным молоком (однако это ни в коем случае не может быть основанием отказа от ГВ). Исследователи считают, вред ребенку наносит не только никотин, передаваемый с грудным молоком, но и масса иных факторов, сопровождающих пассивное курение. Младенцы курящих родителей более плаксивы, а матерям, которые курят, труднее справиться с коликами ребенка из-за снижения уровня пролактина.

* Чрезмерное курение может вызывать симптомы отравления у ребенка, такие как тошнота, рвота, боль в животе и диарея.

* Младенцы курящих матерей и отцов имеют в семь раз больше шансов погибнуть от синдрома внезапной младенческой смерти (СВМС).

* Дети курящих родителей по статистике, имеют в два-три раза больше визитов к врачу, связанных с респираторными инфекциями, аллергическими заболеваниями и отитами.

* Дети, которые подвергаются воздействию пассивного курения в доме, имеют более низкие уровни липопротеидов высокой плотности (так называемого "хорошего" холестерина, ЛПВП), который защищает их от заболеваний коронарных артерий в будущем.

* Дети курящих родителей имеют гораздо больше шансов стать курильщиками сами. Недавнее исследование показало, что курение обоих родителей в семье удваивает риск развития рака легких у ребенка впоследствии, даже если сам он при этом не станет курильщиком после совершеннолетия.

Как влияет курение на само грудное вскармливание?

Курение вызывает:

* Ранее прекращение кормления грудью. Исследование показало, что чем более активным курильщиком является мать, тем меньшую продолжительность времени у нее получается кормить грудью.

* Снижение количества вырабатываемого молока

* снижение качества вырабатываемого молока

* Более низкие уровни пролактина. Гормон пролактин вырабатывается для стимуляции синтеза молока, а курение - угнетает его синтез.

Одно из исследований (Laurberg 2004) показало, что курение матерей, которые живут в районах с легкой и умеренной йодной недостаточностью (а это практически все регионы Российской Федерации и стран бывшего СССР), снижает концентрацию йода в грудном молоке. Это, в свою очередь, ведет к заболеваниям щитовидной железы и снижению интеллекта потомства. Авторы этого исследования предположили, что кормящие матери, которые курят, должны принимать препараты йода для профилактики этих заболеваний у их детей.


Как свести к минимуму риск для Вашего ребенка, если вы курите

* Идеальный способ: Бросить курить вообще.

* Сократите количество сигарет в день. Чем меньше вы курите, тем меньше шансов заболеваний и иных негативных последствий для вашего ребенка. Риски особенно возрастают, если вы курите более 20 сигарет в день.

* Не курите непосредственно около ребенка, в одной комнате с ним и тем более во время кормления грудью. Это чрезвычайно усиливает риск заболевания ребенка. Не курите в квартире вообще (только балкон, улица), не позволяйте никому в доме курить в комнатах.

* Курите сразу после кормления грудью, чтобы сократить количество никотина в молоке во время следующего. Делайте максимально большие промежутки между курением и кормлением. Примерно 95 минут требуется для того, чтобы вывести половину полученного никотина из вашего организма, а значит и из вашего молока.

* Еще раз: не курите в одной комнате с ребенком, не курите на улице рядом с малышом (например, когда везете коляску) и не позволяйте никому курить около вашего ребенка.

Итак, я все же решила бросить курить, как мне сделать это?

Мне жаль это говорить, но это один из тех моментов, когда матери нужно просто стиснуть зубы и прекратить. Это - оптимальный способ, никаких методов облегчить состояние мамы, и не навредить при этом ребенку - нет.

Видите ли, то, что выглядит как отказ от курения, скажем никотиновый пластырь или жевательная резинка, в период кормления грудью наносит почти равный вред ребенку, потому что в кровь всасывается то же количество никотина, что и при курении сигареты.

Конечно, если вы полностью бросили сигареты и используете только никотиновую жевательную резинку - вы тем самым устранили хотя бы воздействие дыма, а это немало. Но. Чаще всего курильщики с таким способом отвыкания - срываются и покупают новую пачку, не переставая при этом потреблять и жвачку, тем самым нередко удваивая дозу никотина, получаемую ребенком до попытки матери бросить курить.

Тем не менее, если вы все еще боретесь, и не можете бросить курить полностью, попробуйте сокращение количества сигарет в день, это может по крайней мере помочь уменьшить некоторые из негативных последствий воздействия курения на ребенка. Некоторые исследования показали, что риск расстройств и побочных эффектов, перечисленных выше резко возрастает, если мать курит более 20 сигарет в день. Если вам удалось снизить объем курения на 25% - вы на верном пути, и увидев, что вам это под силу - вы гораздо вероятнее сможете отказаться совсем, видя, что у вас все получается!

Поддерживайте положительную мотивацию в себе, напоминайте себе от какого зла вы ограждаете своего малыша, к чему вы стремитесь, борясь со своей вредной привычкой, это настоящий подвиг, искренний и очень полезный поступок любящей и заботливой матери! Здоровье вашего ребенка будет вам истинной наградой. Удачи вам на этом поприще!

Источники статьи:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
luidhen одобрил(а):
Tarja одобрил(а):
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием