Показать сообщение отдельно
  #13  
Старый 20.05.2011, 20:46
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума ВРАЧ
ВРАЧ, кардиолог-аритмолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,819
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,607 раз(а) за 10,732 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Суточное мониторирование ЭКГ и Чп ЭФИ указывают на наличие ВДСУ (вегетативной дисфункции синусового узла). У спортсменов часто бывает тенденция к брадикардии. Наличие пауз более 2 секунд на мониторе, ВВФСУ до атропинизации с нормализацией после атропинизации позволяют говорить именно о ВДСУ, а не о СССУ. Даже при СССУ кардиостимулятор ставят при наличии жалоб пациента (головокружения, обмороки), которые связаны с урежением пульса. Данных за АВ блокаду нет, поэтому вряд ли это связано с гипотиреозом. Хотя ТТГ обязательно стоит проверить.
Маловероятно, что ВДСУ послужила причиной инсульта.
С позиции кардиолога, наиболее вероятно (из представленных данных), что причина может быть в повышении холестерина (6,4) с которым нужно разбираться (генотипирование, поиск причин вторичной дислипопротеинемии). Однозначно нужны статины в адекватных дозах (например, аторвастатин 20 мг каждый вечер).
Ответить с цитированием