Некоторые эффективные варианты лечения аутизма
'Critical Need' for Additional Research Into Behavioral Interventions
Deborah Brauser
Апрель 6, 2011 ” Немногие медицинские, поведенческие и стимулирующие развитие методы лечения показали свою значительную доказательность существенной пользы для детей с аутистическим спектральным расстройством (АСР)», сделали заключение на основании 3-х последних исследований опубликованных в апрельском Pediatrics 2011.
В первом ревью, в котором рассматривались исключительно медикаментозное лечение АСР, исследователи обнаружили, что доказано эффективных методов лечения не хватает. Однако, антипсихотические препараты респиридон и арипипразол показали наиболее сильную степень доказательности, достаточную для того, чтобы рекомендовать их применение «специально для затруднительного и репетативного поведения, однако же использование каждого их этих препаратов ассоциировано со значительными побочными эффектами, такими как прибавка веса, седация, и риск экстрапирамидных симптомов». Но именно эти два препарата единственные утвержденные FDA препарата для лечения АСР, а именно для купирования симптомов раздражительности.
Потенциальные препараты для использования в лечении аутизма включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и стимулянты, но они не могут быть оценены ввиду «недостаточной силы доказательности».
Во втором обзоре исследователи обнаружили явные доказательства, того, что гастроинтестинальный полипептид секретин неэффективен в отношении АСР.
Улучшения в нескольких сферах, включая когнитивный уровень и речевые навыки, были обнаружены у некоторых детей с АСР после прохождения ими интенсивного вмешательства на основе бихевиористического подхода и методов стимуляции развития, было выяснено в результате третьего ревью.
Однако исследователь замечают, что «малое количество исследований можно назвать исследованиями хорошего качества, и существующие доказательства не поддерживают сильную доказательную базу в пользу какого-либо из вмешательств на раннем этапе».
'Удручающе мало доказательств'
Не смотря на то, что в США ни много ни мало, а 1 из 110 детей страдает АСР , "в настоящий момент нет консенсуса относительно какое из вмешательств является наиболее эффективным ," пишут исследователи.
Dr. Melissa L. McPheeters
"Рассматривая различные исследования определенные дети показывают очень убедительные положительные изменения, в особенности при использовании поведенческой стратегии, тогда как другие остаются без каких-либо изменений так и не достигают улучшений. А так же существует реальный дефицит информации о выявлении детей наиболее восприимчивых к развитию улучшений», говорит Dr. McPheeters.
"Если нам удасться провести больше исследований в этой области, возможно это нас приведет к улучшенному целенаправленному использованию всевозможных вмешательств, для того чтобы применить подходящее лечение в каждом конкретном случае".
"Очень важным является тот факт, что клиницисты, родители, педагоги и ухаживющие за детьми с АСР имели возможность посмотреть на все доказательства, что и послужило причиной такого обширного обзора и формирования полного обзора всех метоик лечения. Мы хотим быть уверены в том, что бы эта информация была доступной для того, чтобы важные решения могли приниматься в отношении каждого ребенка."
Pediatrics. Published online April 4, 2011. First Abstract, Second Abstract, Third Abstract
Medscape Medical News © 2011 WebMD, LLC
Send comments and news tips to [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]