Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 22.02.2011, 15:49
mufasa mufasa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 31
mufasa *
Скачет температура у ребенка, возраст 1 год и 1 месяц

Здравствуйте. Уже больше двух недель скачет температура у ребенка от 36,2 до 37,4 (возможно и больше по времени, но на постоянный контроль взято после нормализации стула см.ниже).
Ребенку 1 год и 1 месяц. Родился с кефалогематомой 6 см (пунктирована). Роды срочные на 39 6/7 неделе. Эпидуральная анастезия. Слабость родовой деятельности. УЗИ мозга показало ассиметричное расширение левого желудочка без отрицательной динамики при повторных узи. Привит по возрасту (в т.ч. и БЦЖ), за исключением Манту и корь-краснуха-паротит.
За все время ребенок болел ОРВИ 1 раз. Энтеровирус 1 раз. С 8 февраля был жидкий стул неделю до 7 раз в день, тогда же заметили температуру. Копрограмма в период частого стула указывала на ферментативную недостаточность (обычно стул до 3-4 раз в день нормальный или кашецеобразный). Назначали энтерол, без результатов, поменяли на энтерофурил, энтеросгель и креон 10000, и смекту, но ребенок выдал сыпь, которая ушла после укола тавегила и гормона, на следующий день пришла другая по виду сыпь, колцеобразная.... она ушла в течение суток сама (все назначения отменили, не смотря на отмену, стул пришел в свою относительную норму).
Анализы на дизгруппу, энтеро, ротавирус отрицательные, общий клинический анализ крови и моча в норме.
Ребенок активен, ест хорошо. Активная дентация.
Педиатр настаивает на том, что это либо нарушение терморегуляции из-за незрелости мозговых структур, так как были проблемы в родах, либо постинфекционный субфебрилитет (вроде так).
Но я бы хотела у уважаемых докторов спросить, какие могут быть предположения на счет скачков температуры и какие анализы сдать, чтобы исключить более серьезные причины, чем зубы, неотлаженная терморегуляция и постинфекционная температура?
1) Надо ли подозревать туберкулез? Какой анализ покажет наличие заболевания? ПЦР (крови, мокроты, мочи?)?
2) Инфекционный мононуклеоз? Какой анализ покажет наличие заболевания?
3) Скрытые инфекции (педиатр говорит, что внутриутробные давно бы уже проявились)? На какие инфекции сдать анализы? Хламидиоз?
4) Скрытая пневмония (ребенок не кашляет)? Какой анализ?
5) Глисты?
6) ЛОР? Может тонзиллит (слизистая горла несколько гиперемирована, но педиатр считает, что это от зубов)?
7) А, может, что-то по эндокринологии проверить? Что?
8) На СПИД, сифилис, гепатиты?

В надежде на скорый отклик. Спасибо.
Ответить с цитированием