Коронарограмму представлю немного позже, на руках сейчас нет.
Да, в детстве были частые гнойные средние отиты, лечили консервативно, одноко указаний на кожные высыпания нет.
Диагноз поддерживаю полностью, только есть небольшие сомнения.
Во первых - как провести ди диагноз, например с болезнью Такаясу
Во вторых - методы подтверждения диагноза - лейкоцитоз, повышение СОЭ - все неспецифично, а расширение коронарных артерий встречается и при других приобретенных и наследственных артериитах.
На счет терапии - первое, я так полагаю реваскуляризация миокарда.Далее терапия ХСН, включающая ингибиторы АПФ, бетта-блокаторы, конечно аспирин. Как в этом случае прописывается гормональная терапия в отсутствии активности процесса?
|