пр. МЕльниченко
Киса , у ВАс был зарегистрирован субклинический гипотиреоз ,который чаще всего является следствием аутоимунного тироидита .Бывают разные формы АИТ ,наиболее благоприятная - послеродовая ,при которой деятельность железы нормализуется у 50% больных самостоятельно через год после родов.
Сам по себе аутоиммунный тироидит не является причиной каких -либо изменений .за исключением понижения функции щитовидной железы ,но может ассоциироваться ( сочетаться ) с другими аутоиммнными заболеваниями .
Субклинический гипотиреоз без лечения нередко сопровождается паническими атаками -это результат компенсаторной активации симпатоадреналовой системы .
По не вполне понятной причине достаточно большой процент больный с АИТ ( больший , чем в среднем в популяции ) имеет различные нарушения в эмоционально- личностной сфере , вегетативные нарушения. Агарофобия сама по себе не асоциируется с АИТ .
Надо или не надо доказывать факт именно АИТ как причины гипотиреоза ?
С точки зрения сегодняшнего дня -не обязательно , но я бы подтвердила факт надличия антител . Ведь возможны ( хотя и реже ) другие причины гипотиреоза .
К Вашему счастью , Вас наблюдает один из самых уважаемых эндокринологов - Е.Гринева ( кстати ,доцент Гринева давно обещала появиться на страницах нашей дискуссии ).Знает ли она о Ваших проблемах?
В сухом остатке - да ,гипотиреоз есть , в компенсированном виде он не является причиной агарофобии ,лечение которой можно проводить по усмотрению специалиста ,при назначении определеных антидепрессантов может понадобиться увеличение дозы тироксина , уточнение природы гипотиреоза ( АИТ vs другие причины ) не является экстренным мероприятием , но в целом было бы не вредно .После получения подтверждения АИт ( повышенный уровень антител ) дальнейшее динамическое наблюдение за их уровнем нецелесообразно .
Желаю Вам удачи .
__________________
Г.А. Мельниченко
|