Наташа, попробую Вам ответить по мере моих возможностей. Если я правильно поняла, то у Вас то, что в англоязычой медицине называется pilonidal cyst/sinus.
Во-первых, проводить не сердечные операции пациентам с врождёнными пороками сердца лучше всё-таки там, где есть специалисты, занимающиеся такими пациентами (но это в идеале, конечно), тк любой вид анестезии и та же местная анестезия, выполненная хирургом, может дать осложнения и необходимо хорошо представлять физиологию конкретного порока, чтобы грамотно оказывать помощь пациенту.
Во-вторых, просто информации, что у Вас вторичный дефект межпредсердной перегородки, недостаточно. Надеюсь, что Вы наблюдаетесь регулярно у кардиолога и Вам периодически делают эхокардиограмму (ультразвук сердца). Эти результаты необходимо предоставить анестезиологу, тк ему необходимо оценить степень возможных нарушений, связанных с пороком (или их отсутствие), к примеру, наличие лёгочной гипертензии, состояние правого желудочка и пр..
По поводу конкретно анестезии - только Ваш анестезиолог может сделать окончательный выбор, имея в руках всю необходимую информацию.
Можно ли сделать данную операцию только под местной анестезией (кстати, её обычно выполняет хирург)? Можно, но насколько она будет успешна и сама процедура будет безболезненна, зависит от многих факторов, в том числе и от того, что конкретно будет делать хирург, есть ли в настоящее время значительное воспаление с возможным абсцессом. Наши хирурги часто проводят такие процедуры в офисе (дренируют абсцесс, к примеру). Вполне вероятно, что Вам потребуется и некоторая седация в таком случае. Может быть, в Вашем случае и проведение регионарной анестезии (перианальной анестезии, седловидного блока) не будет противопоказано.
Безопасность общей анестезии зависит от степени связанных с пороком изменений сердечо-сосудистой системы.
Несмотря на то что, как Вы говорите, времени на обсуждение всех тонкостей не будет, эти "тонкости" - Ваша безопасность во время анестезии/операции, так что, по-моему, стоит настоять на их обсуждении с анестезиологом.
Удачи!
|