Показать сообщение отдельно
  #74  
Старый 08.09.2005, 18:04
Аватар для dr_medvedev
dr_medvedev dr_medvedev вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: Украина, Днепропетровск
Сообщений: 1,367
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
dr_medvedev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr_medvedev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr_medvedev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr_medvedev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr_medvedev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr_medvedev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr_medvedev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr_medvedev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr_medvedev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr_medvedev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от pandoc
Уважаемый Др.Меведев!В интернете можно найти буквально сотни статей,посвященных современным подходам к ведению тубоовариальных абсцессов и других абсцессов малого таза,а также брюшной полости.В подавляющем большинстве случаев они не предполагают хирургическое лечение (лапаротомию,лапаросцопию,дренирование и т д.).Удалять придатки с яичниками по поводу тубоовариальных абсцессов женщинам детородного возаста на сегодняшний день почти то же,что удалять penis по поводу гнойного уретрита.Вот всего лишь небольшая часть:

Semin intervent Radiol 2003; 20: 233-242
DOI: 10.1055/s-2004-815576

Management of Tubo-Ovarian Abscess

Steven Chen1,2 M.D. , Mary Jane O'Neill2 M.D. , Debra A. Gervais2 M.D.
1Radiologist, Division of Abdominal Imaging and Intervention, Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts
2Department of Radiology, Division of Abdominal Imaging and Intervention, Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts

ABSTRACT
Tubo-ovarian abscess (TOA) is a polymicrobial infectious process involving the oviducts, ovaries, and surrounding adnexal tissues, resulting in abscess formation. It is a prevalent disease, predominantly affecting women of reproductive age, with significant short-term morbidity as well as the long-term sequela of infertility. The treatment of TOAs has evolved over time as antibiotics and surgical techniques have improved. Along with the advent of image-guided abscess drainage elsewhere in the abdomen and pelvis, TOAs are now frequently addressed by the interventional radiologist rather than the surgeon. Therefore, it is important for the interventional radiologist to be familiar with the role of image-guided TOA drainage within the global scheme of TOA management, and with technical considerations specific to TOA drainage. This article will review the epidemiology, pathophysiology, and management of TOAs, with particular emphasis on the technical details of performing image-guided TOA drainage.

KEYWORDS
Tubo-ovarian abscess - transvaginal abscess drainage - interventional radiology

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вернемся к теме удаления придатков... В каком возрасте чаще всего возникают не поддающиеся консервативной терапии ТОА? Обычно после 45 лет. Именно поэтому у нас чаще придатки и удаляются. Из 20-30 ТОА в год я не припомню более 1-2 случаев этого заболевания в репродуктивном возрасте.

Кстати, в американсокм форуме, где я задал вопрос, большинство высказывается за лапароскопию:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием