Уважаемые коллеги, хочу проконсультироваться.
Ко мне обратилась женщина 37 лет с жалобами на "шишечку" у основания проксимальной фаланги 4 пальца правой кисти, чувство онемения в 4 пальце и боль в области "шишечки", иррадиирующую до локтя при стереотипной нагрузке (работа с "мышью").
Объективно: в проекции 4 пястно-фалангового сустава имеется плотное образование округлой формы, с кожей не спаянное, при движении пальца не смещаемое. Пальпация образования практически безболезненна. Двидения в пальце в полном объеме.
Меня смущает именно чувство онемения и иррадиация боли. Сначала было предположение о щелкающем пальце в фазе "pretrigger". Но клиника не очень соответствует. Сейчас размышляю о том, что уплотнение и онемение с болью вообще между собой не связаны. Думал уже и об опухолях и невромах...
Почитал литературу - ничего конкретного не нашел. Женщина придет ко мне еще раз завтра после консультации неврологом.
Может быть кто-нибудь сталкивался с чем-то подобным, подскажите, а !