Цитата:
Сообщение от Consul
вопрос 1: какого числа пациетка поступила в клинику?
вопрос 2: какие конкретно изменения ЭКГ были на пленке скорой, при поступлении в ПИТ, т.е до интервенции и после интервенции, и на след день после интервенции.
вопрос 2,5: динамика сердечных тропонинов и ферментов? когда появились, когда максимум, когда начали снижаться, как снижались.
вопрос 3: вентрикулографию делали?
вопрос 4: если нет зон акинеза и миокард сокращается, систолическая функция сохранена, то почему стоит вопрос о присутствии или отсутствии жизнеспособного миокарда?
|
1. Дата поступления 26.07.10 22:15
2. по ответам ЭКГ (если Вам хочется видеть пленки, думаю можно достать): подъем ST в II, III, aVf - по СП, на изолинии в ПИТ (при поступлении)
далее "прикроватный" мониторинг.
27.07 - в динамике появились признаки острого нижнего проникающего ИМ.
2,5. при поступлении качественный троп-тест положительный
на утро 27.08 - 26,1 нг/мл. Больше не брали.
3. ВГ не выполняли. Честно говоря и смысла не вижу, на Эхо гипокинезы, сроки для хр. аневризмы не те. (разговор о целесообразности ВГ в принципе - предлагаю вынести в отдельный топик).
4. потому что тропонин 26 и на ЭКГ от 16.08.10 подострая стадия
Q-нижнего ИМ - это раз.
Потому что наличие коллатерального кровотока (агниографичеки) при острой окклюзии КА, как выяснилось, не свидетельствует о наличии жизнеспособного миокарда - это два.
интерес скорее академический, чем клинический - это три