[quote=pokrovka;1120637]Хочу быть тактичным и вежливым, по этому объясняю по порядку:
1) действительно в России , в т.ч. в Москве, и 100% в СПб есть центры, а в их составе ОРХМДиЛ где коронарография является эксклюзивом, а целиакография и верхняя мезентерикография рутинная процедура.
2) эти центры занимаются регионарной химиотерапией первичного и метастатического рака печени и в том числе злокачественными новообразованиями гепатопанкреатодуоденальной области (в число процедур выполняемых на базе данных отделений входят не только РХТ (химио-радиоэмболизация, химиоинфузия), но и чрескожное чреспеченочное холангиодренирование и др.)
Тактично и вежливо Вы ушли от моего вопроса - в Вашем центре выполняется 3000 целиакографий в год. Как же быть с такими цифрами- одно из крупнейших отделений в СЗФО проф. Таразова дает следующие цифры (Вопросы онкологии 2003) -The angiographs of 1439 patients treated at the Institute's Clinic (1985-2002) were used. The following 6 types of aberrant hepatic arterial anatomy were identified (J. Hiatt et al). Normal anatomy (type 1) was the most frequent (67.6%). The abnormal variants included: the aberrant left hepatic artery (LHA) running from the left gastric artery (LGA) (type 2)--9.9%; the aberrant right hepatic artery (RHA)--from the superior mesenteric artery (SMA) (type 3)--9.2%; the aberrant LHA from LGA with the aberrant RHA from SMA (type 4)--3.8%); the common hepatic artery running from SMA (type 5)--1.5%: other variants (type 6)--8.0%. Aberrant hepatic arterial anatomy occurred in every third patient. It was responsible for failed perfusion, frequent thrombosis of both hepatic arteries and infusion devices, suspension of regional chemotherapy and affecting its effectiveness. Proper identification of aberrant hepatic artery anatomy is vital for placement of implantable infusion systems. Я не поленился, взял калькулятор и получилось 85 целиакографий в год. Может быть Ваш центр гораздо крупнее, но конкретных данных Вы не привели.
По второму вопросу имеется официальная статистика -
Состояние онкологической помощи населению России в 2009 году
под редакцией В.И. ЧИССОВА, В.В. СТАРИНСКОГО, Г.В. ПЕТРОВОЙ Москва 2010
КОНТИНГЕНТЫ БОЛЬНЫХ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ,
СОСТОЯВШИХ НА УЧЕТЕ В ОНКОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ В 2009 г.
Ободочная кишка (C18)
СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ФО 3186-всего больных 1,9 86,2 39,8 35,2 21,9 - больные с 3и4 стадией рака 3,1 32,5- процент умерших на первом году.
Получается, что больных с 3-4 стадией(ГДЕ МОГУТ БЫТЬ МТС В ПЕЧЕНЬ) во всем округе около 1600 человек. Да есть еще ГЦР, мтс других локализаций(но их горадо меньше). Вероятно все они они лечатся у Вас, чем занимаются другие центры рентгенохирургии( по данным литературы в округе их 17).
|