При ИМТ 30 кг/м2 медикаментозная терапия может быть назначена при неэффективности изменения образа жизни. Почему бы Вам не оценить результативность своих действий через 3-4 месяца? Согласно американским рекомендациям, редуксин может быть назначен при отсутствии противопоказаний (определяется это очно) под тщательным контролем АД и частоты пульса. Европа пока использование препарата приостановила. В России никаких специальных рекомендаций не было (но у нас и реакция помедленнее, и система информирования врачей не развита). Ваш уровень АД (если он постоянно в покое 140/90) уже называется гипертонией, и с сибутрамином здесь лучше, ИМХО, подождать. Первые шаги в лечении мягкой гипертензии - снижение массы тела и регулярные физ нагрузки, что Вы уже и выполняете.
А вот по поводу гликемии хотелось бы подробнее. 6 ммоль/л - это венозная плазма натощак? Такой результат требует проведения теста с 75 г глюкозой или повторного определения гликемии натощак и через 2 ч после приема углеводистой пищи. В чем заключается Ваша диета?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
|