СMV ли гепатит, гепатоз? Не спадают АЛАТ, АСАТ!
Уважаемый доктор, очень прошу ответить на мои вопросы. Мы не с России.
У ребенка на 8 день жизни появилась желтуха, которая держалась месяц. Билирубин 115. Лечили как желтуху новорожденного. Резус конфликта нет. Ребенок родилса 2780 гр, 48 cм, кесарево. Первая беременности. Плацента была зрелaя, учиастки калициноза.
Я до 5 месяца беременности принимала Метипред по -1/4 таблетки в день (для профилактики потери- антифофолипидный синдром
В 2 месяца -
билирубин- 8,7;
!!! АлАТ 1,26; АсАТ-1,6 (Норма до 0,84)
!!! проба тимол 3,7 [Норма до 2].
!!! IgG CMV (citomegalovirus)- положительныи
> IgM CМV - отрицательный
У меня тожe-
IgG CMV положительный
> IgM CМV - отрицательный
(у меня 6 месeцeв до беременности и на 4-5 месeце беременности IgG CMV тоже положительный и IgM CМV - отрицательный
сейчас - когда ребенку 4 месяца-
- билирубин общий 6,2 14,3 норма 3,4-17
- билирубин прямой 1,1 0,3 норма 0-3,4
!!! - ALT 67 62 n. 2-41
!!! - AST 92 94 n. 2-37
первые цифры-
oт 31.03.05,
вторые цифры-
oт 18.02.05.
Общий белок 71 норма .57-80
- b -lipoproteid 38 n. 35-55
- GGT-g-Glutamiltransferasa 39 n.3-22
- шелочная фосфатаза 590 n.5-727
!!! IgM CMV 1,36 Cut off 1,21 (Cut off - стандарт оптической плотности
IgG CMV 1,89 Cut off 1,05
18.02.05 :
IgM CMV 0,11 Cut off 0,41
IgG CMV 0,61 Cut off 0,29
Врач написал -Врожденная Цитомегаловирусная инфекция с поражeнием печени, репликативный период.
у меня и у ребенка PCR CMV -отриц -
(Врач сказал что вируса CMV нет в крови )
Назначил -
Урсосан 250мг по 10мг/кг 1 раз вечером
Виферон 1 свечу 2 раза в день, 3 раза в недлю
Рибоксин 1/3 т 3 раза в день
Kонтроль через месяц с повтором биохимии
маркеры гепатитов у меня и у ребенка отриц
щелочная фосфатазa, анализ на белковые фракции- в пределах нормы
(Педиатр сказал функции печени вроде не особо нарушены)
узи печени у ребенка- без изменений
узи мозга- вроде немного расширены желудочки
ребенок развивается нормально, рост в норме, вес - нижняя грань нормы.
Желтухи нет. Спит вроде нормально. Иногда немного беспокойный. Слышит.
В первые месяцы часто мучили колики.
Хотела спросить может быть это ошибка с IgM?
Mожет быть это мои IgG и IgM через кровь или молоко передались?
Kакова дальнейшая тактика. Что делать?
Kакое лечение принимать?
Мы хотим пойти на очередное обследование. Какие анализы сдавать еще ребенку и маме?
С уважением,
Арина
|