Цитата:
Сообщение от Mikhail
Если Ваша мама не переносила ишемический инсульт с парализацией правых конечностей или речевыми нарушениями (предположим, она правша), то стеноз 55% не является прямым показанием к операции. Тем более, что по данным ТКДС признаков гемодинамической значимости стеноза не было выявлено.
На мой взгляд разумнее - статины+ ДС 1 раз в год.
|
Stroke. 1999;30:2502-2511:
Stenosis of 70% to 99%*
Эндартерэктомия каротид показана всем и имевшим ТИА или инсульт в последние 2 года, не обращая внимание на ответ на антитромбоцитарные препараты (grade A-1).
Stenosis of 50% to 69%*
Пациенты с ТИА или инсультами в анамнезе уменьшают риск инсульта лучше эндартерэктомией, чем медикаментами (grade A-1). Абсолютный успех меньше, чем при высоком % стеноза, среди женщин и при ретинальной ТИА. Необходимо взвесить риск инсульта и риск хирургии.
Stenosis <50%*
Нет преимуществ эндартерэктомии (grade A-1). Показана антитромбоцитарная терапия.