Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   фолликулярная аденома (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=75309)

olusiy 29.01.2009 21:59

фолликулярная аденома
 
В 2001г на позднем сроке беременности обнаружили на УЗИ увеличение ЩЖ , в каждой доле по узлу до 2 см
в 2003г тахикардия, потемнение в глазах, Проведено УЗИ.
правая доля: объем 5,9 изоузел с Хало 10х7 мм,
левая доля: объем 5,2, изоузел 9х8 мм. ТАБ справа – картина фолликулярной аденомы. Анализы – в норме.
2005г. Пр - узел 10 мм, лев – 10,1 мм.
2007г. Пр – v5,8, узел 11х7мм с единичным перикровотоком, лев – v 5,0, узел 8х7мм с перикровотоком. ТТГ-3,73, эутирокс 50-1 таб/день до сих пор.
2008г. – пр – v 5,7, узел гипоэхоген, неоднор, узел 0,7 х0,55х09, с един. перикровотоком , лев - v 4,8 , узел 0,9х0,8х0,9 с перикровотоком ТТг – 1,1, Т4 св – 21,25 (норма 12,0-22,0).
2009г. - структура правой доли v 7,29 – диффузно-неоднородная, грубозернистая, изо-гипоэхогенный узел 10х6 мм с несколько неравномерным гипоэхогенным ободком и ярким перинодальным кровотоком.
- структура лев доли v 4,73 - диффузно-неоднородная, грубозернистая, изоэхогенный узел d 10мм с гипоэхогенным ободком и перинодальным кровотоком. Контуры ровные.
Эхогенность железы несколько повышена. ЦДК – кровоток не усилен.
ТАБ – слева – цитол.картина фолликулярной опухоли. АиТ под вопросом.
Один эндокринолог сказал срочно удалять всю ЩЖ. Другой – что надо наблюдать, раз за столько лет узлы не увеличились – рака нет и удалять ничего не нужно. Мне 34года. Пожалуйста, помогите определиться - удалять или нет щитовидку и почему?

J_Kom 31.01.2009 21:17

с 2003 года у Вас по результатам ПАБ картина фолликулярной аденомы, цитол.картина фолликулярной опухоли
Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 641018)

Еще раз - аденома = опухоль с 20%- 15% вероятностью рака

Т.к. большинство раков щитовидной железы просто медленно растет и медленно метастазирует они имеют благоприятный прогноз, но все-равно требуют обязательного оперативного лечения. Нельзя по пункции определить злокачественное или доброкачественное это образование, поэтому требуется оперативное лечение.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:10.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.