Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Субклинический гипотиреоз? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72048)

ta_nita 29.12.2008 16:39

Субклинический гипотиреоз?
 
Тема начиналась в другом разделе http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=48963
Т.к.уже назначили эутирокс,пишу здесь.
Девушка,15 лет, рост164,вес58.Жалобы на нерегулярные месячные(ч/з 45-100дней),прибавка веса 8кг за полгода.
Гормоны на 5 день цикла(после дюфастона):
ЛГ 3.58
ФСГ 6.21
Пролактин 5.64
Эстрадиол 46.2
17-ОН прогестерон 1.8
тестостерон 0.377
ДГЭА-С 1.76
ТТГ 3.78
Т3 1.10
Т4 6.86

УЗИ малого таза без патологии.
УЗИ щит.жел. без патологии.
Эндокринолог назначает эутирокс 25 мг на 2 мес.,без выставления диагноза в карту, т.к.ТТГ ближе к верхней границе. Меня терзают смутные сомненья...
Проконсультируйте, пожалуйста.

Melnichenko 29.12.2008 19:28

Правильно терзают

ta_nita 11.01.2009 16:34

Так что надо делать? Это лечение назначил тиреоидолог из окружного энд.центра. Гинеколог,направляя к энд.,еще говорил об исключении патологии гипофиза,нужны какие-то исследования?

Melnichenko 11.01.2009 17:00

Узкий специалист подобен флюсу - полнота его односторонняя ( с )
Еще хуже, когда и полноты -то нет ( у врачей) и есть упорное желание лечить ( у родителей)
В нормальном мире
1. выясняют по внешним признакам и жалобам есть ли болезнь
2. если эта самая болезнь заподозрена , доказывают факт ее существания ( причина не всегда будет ясна, а риски будут оценены )
3. если нужно, лечат

Если есть некое жизнеугрожающее заболевнаие , его надо лечить - если вся пробелма в том , что в 15 лет менструации порой нерегулярны - то ситация решается в зависимости от СЕГОДНЯШНИХ задач

ta_nita 13.01.2009 17:30

Спасибо за ответ. Правильно ли я поняла, что эутирокс не принимать;отсутствие месячных и прибавку веса игнорировать? А СЕГОДНЯШНЫЕ и всегдашние задачи, чтобы ребенок был здоров и, если есть какие-то жалобы - не пропустить что-то серьезное. Вот как-то так...

Melnichenko 13.01.2009 17:34

Начало правильное - не все на свете суть от щитовидной железы
Продолжение неправильное - причина нерегулярного цикла дб установлена - а имя ей легион ( от попыток похудеть с безумными тренировками и рвотами вызванными ) до наиболее распространенных в мире заболеваний с нрегулярным циклом

ta_nita 14.01.2009 14:12

Спасибо. Значит пойдем очно к другому эндокринологу. А можно сослаться на ваше мнение,что при ТТГ в пределах нормы эутирокс принимать не следует?

Melnichenko 14.01.2009 15:39

Более того - пора открыть тайну, что таково правило эндокринологии вообще,,, Стала бы я открывать Вам свое мнение - да и кому оно нужно ?

ta_nita 16.01.2009 14:16

Тогда небольшой оффтоп: откуда такое поветрие - там,где не надо (не только в своей теме это увидела),назначать эутирокс, ведь кто-то же внушает докторам,что ТТГ желательно иметь около единицы,а иначе это гипотиреоз? Хорошо я,мамаша немного думающая, и есть этот сайт,а другой не усомниться и станет следовать предписаниям,и ведь это не фельдшер из глубинки(не хочу таковых обидеть), а, повторюсь, "тиреоидолог из окружного энд.центра" назначает.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:06.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.