Врачи не могут поставить дагноз...
 

Добрый вечер! мне нужна консультация, не знаю к какому врачу мне еще обращаться.
9.07 меня положили в больнцу, 10.07 сделали оперцию лапароскопическая холецистэктомия (удалили желчный пузырь - 2 камня и гнойный был). Выписали 14.07. Но сразу после операции у меня началась рвота, с ней и выписали. 16.07 опять попала в больницу с тошнотой и рвотой. Начали обследовать, но так ничего и не нашли. Сердце в порядке, анализ крови и мочи тое в норме, делали УЗИ брюшной полости, почек. Там тоже все в норме. Кололи цифран, ставили капельницы, кололи цирукал. Мне стало немного лучше и меня выписали 21.07. Поставили диагноз острый панкреатит легкой степени интоксикации. Делали ФГДС: эритематозная гастропания, папилома.
3 дня все было нормально, на четвертый день стало опять тошнить, появился понос. 28.07 меня опять положили в больницу на эндокринологическое отделение. Сдавала анализы на гормоны Т3, Т4, ТТГ.
Анализы на 29.07:
ТТГ 0,0213 (норма 0,35-4,94)
Т3 3,15 (норма 0,58-1,59)
Т4 20,09 (норма 4,87-11,72)
Выписали 08.08, поставили диагноз Диффузный токсический зоб, с аутоиммунным тиреоидитом. Осложнения: тиреотоксикоз II. Сейчас принимаю мерказолил 5 мг (по 2 таблетки 3 раза в день).
Но у меня не проходит тошнота, почти каждый день понос, температура дальше 37,2 не поднимается, тремор рук, слабость во всем теле, постоянноые тревоги какие то и страхи. Причем наличие или отсутствие аппетита не связано с тошнотой, я могу есть что нибудь легкое, и меня все равно мое тошнить. Я соблюдаю строгую диету после операции, мало ем вообще. Пр поступлении в больницу 09.07 я весила 83 кг при росте 160 см, а теперь 67 кг. И этот вес держится.
Такое состояние у меня и держится до сих пор. И не знаю что с этим делать и к каому врачу обращаться?
Врач сказала что такая тошнота не может быть при щетовидке. Вот и не знает что со мной еще делать. Сказала, что щетовидку будет лечить, а вот с остальными симптомами обращаться к другим врачам.
Пожскажите к какому мне надо врачу обратиться? и что мне делать с этой нервозностью, которая теперь постоянно присутствует? ведь раньше такого не было. Это может, что организм еще не привык к тому, что вырезали желчный пузырь? или может быть какое отравление было анастезией после операции?

Заранее спасибо!!!
Буду ждать ответа.

вы ошиблись разделом форума. Онкологи врядли пока нужны.

Задайте вопрос эндокринологам. Нервозность обусловлена тиреотоксикозом. Похудение - тем более. Возможно, что и нарушения пищеварения связаны с этим. Ведь щитовидная железа дирижер нашего организма, а при тиреотоксикозе дирижирует с бешеной скоростью. Вот "оркестр" и играет не в попад.
Я склоняюсь к версии, что заболевание Щ/железы существовало до операции, а операция (наркоз, стресс) его вывела на первый план.

Проводилась ли Вам антибиотикотерапия после операции (какими препаратами и сколько дней). Сколько раз в день понос?

антибиотикотерапия не проводилась.
Понос был вчера раз 10. Пришлось принимать левомицитин. А так он бывает через день, иногда каждый день по 2-4 раза

Спасибо за консультацию. Но я не нашла в симптомах заболевание щетовидки тошноты. Признаки: ночью тошнота отсутствует, даже если просыпаюсь по ночам, после пробуждения даже в спокойном состоянии лежа через 5 минут подымается тошнота и в течении дня колеблеться от сильной до средней. Но рвоты уже нет (раньше вызывала). При усилении тошноты усиливается и обоняние так, что некоторые запахи вызывают еще большее увеличение тошноты.
Вопрос: является ли такая тошнота симптомом щетовидки или чего нибудь другого?

По просьбе автора, перемещено.

Синдром гастро-интестинальных нарушений и тошнота также типичны для тиротоксикоза, здесь не надо ничего искать

Факт перенесенной операции на фоне нелеченного ДТЗ ( или узлового токсического зоба )мог спровоцировать относительную надпочечниковую недостаточность ( тошнота )

Словом, врачам есть работа, и серьезная , покажите ответ и я буду рада с ними поговорить

А какие еще симптомы надпочечной недостаточности? И серьезно ли это?

Выраженная слабость (больше во второй половине дня), низкое АД, головокружения, склонность к поносам и рвоте, снижение массы тела, любовь к соленому. Но совсем не обязательно будет это все сразу, и надпочечниковую недостаточность не диагностируют по инету. Покажите распечатку с ответами проф Мельниченко Вашему эндокринологу.

Хорошо. Спасибо за консультаию :)

я с вами полностью согласна по поводу диагностики по инету, но я лежала в больнице на эндокринологическом отделении, и лечащий врач обнаружив щетовидку назначил ее лечение, а по поводу тошноты просто развел руками и посоветовал обследовать мозги.

У меня сейчас обострено обоняние и многие (но не все) запахи вызывают еще большую тошноту. Это тоже может быть связано с надпочечниковой недостаточностью?

Разведение руками по поводу тошноты не поможет ни вам, ни доктору
Что нужно
1/ блокрировать работу железы - лучше пропицил ( пропилтиоурацил) , он быстрее действует ( дозу должны быть больше, чсем вам сейчас назначено, если останется мерказолил, его стартовая доза не менее 30-40 мг )
2/ можно сдать мочу на св кортизол, можно без этого мероприятия решить вопрос о капельном ввдении гидрокортизона
3/ понять, что оперативное вмешательство на фоне нелеченного ДТЗ опасно КРАЙНЕ и сейчас требуются энергичные меры по вашему лечению
4/ обсудить плазмаферез
5/ принять меры по симптоматической терапии
Текст дл ВРАЧА - просто покажите распечатку
буду рада ответить на вопросы

Melnichenko
Спасибо большое вам за ответ. Возможно будут еще вопросы чуть позже.

У меня есть еще один вопрос: неделю назад у меня появилась низкая температура 35,6 - 36,1. Выше не поднимается. Это может быть связано с надпочечниковой недостаточностью или ДТЗ?