Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Коклюш под вопросом (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=490061)

fibs 22.09.2023 21:52

Коклюш под вопросом
 
Уважаемые доктора, добрый день.
Ниже была моя тема про затяжной кашель у детей..
Ситуация такая. Мальчик, 1 год 8 месяцев, 15 августа сделали первый Пентаксим ( до года постоянно болел, то грипп, то антибиотики, то Коксаки, вакцинацию отложили до тёплого лета). В тот же день температура 38. Далее температура держалась 6 суток, поднималась до 38.5, на третьи сутки сдали кровь, вирусная. После спада температуры начался кашель и насморк, кашель был то влажный, то надрывный сухой. Лечили Лазолван, Пульмикорт, Беродуал в разных комбинациях. В среднем ребёнок активно кашлял три недели. Далее кашель стал сухим, редким, пару раз ночью и около 5-10 раз в течение дня.
На фоне всего этого выясняется, что с 11 августа старший ребёнок болел коклюшем, был редкий сухой кашель, к которому не отнеслись серьёзно. Далее, 2 сентября начинать кашлять еще один старший ребёнок, 10 лет. У него развивается кашель с репризами, сдаем кровь и обнаружили иммуноглобулины М.
При этом маленький ребёнок с 15 сентября начинает кашлять реже, насморк проходит, остается сухой , достаточно сильный эпизодический кашель. Ночью кашляет 1-2 раза .
Вопрос в том, переболел ли младший коклюшем? Надо ли давать ему антибиотик? Могла ли вакцина успеть подействовать?
Оба старших ребенка пропили Азитромицин 6 и 7 дней.
Младший на протяжении всей болезни регулярно осматривался двумя врачами, была один раз обструкция, сняли ингаляциями. Неделю назад ребёнка слушал врач, все чисто ...

eduardshraibman 26.09.2023 12:23

Клиника у младшего на коклюш не похоже.В наст.момент не вижу необходимости в даче антибиотика.Продолжать вакцинацию плановую как обычно

fibs 27.09.2023 22:38

Цитата:

Сообщение от eduardshraibman (Сообщение 3044149)
Клиника у младшего на коклюш не похоже.В наст.момент не вижу необходимости в даче антибиотика.Продолжать вакцинацию плановую как обычно

Благодарю.
Кашель уменьшается, с каждым днем кашляет все реже.
На плановом приёме у педиатра решили продолжить вакцинацию Пентаксимом, но немного отодвинуть сроки, на пару недель, чтобы дома все остальные выздоровели.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:45.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.