Дискуссионный Клуб

Дискуссионный Клуб (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   ОРВИ восемь дней, есть оак и рентген. Нужен ли антибиотик? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=487706)

restalk 23.04.2023 11:34

ОРВИ восемь дней, есть оак и рентген. Нужен ли антибиотик?
 
Вложений: 2
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Ребенок, 7 лет, 27 кг, 132 см, развитие и прививки по возрасту, привит от гриппа в сентябре. 2021 год – перенес очаговую пневмонию, лечили дома курсом АБ.

Высокая температура держалась шесть дней. Врач назначает антибиотик, сомневаемся, нужен ли он.
Заболел 15.04 – кашель, насморк,
17.04 поднялась температура до 38,5
18—20.04 температура до 39,5
21.04 – до 38,5
22.04 утром 37,5, вечером до 38,5
23.04 утром 36,8, сейчас 37,2.
21.04 сдали кровь (ОАК + лейкоформула, биохимия, СРБ, посев БГСА (посев отриц) и обратились к фельдшеру – в легких чисто.
23.04 другой врач после осмотра направляет на рентген (чисто, прилагаю).

Диагноз: острый трахеобронхит, острый риносинусит, острая пневмония под вопросом (последний снят после рентгена).

Данные осмотра:
Зернистость задней стенки глотки, стекание слизи, гиперемирована,
Отоскопия: ок
Подчелюстные шейные лимфоузлы мелкие до 0,5 см б/б, эласт, подвижные,
В легких перкуторное притупление справа, везикулярное дыхание, проводится по всем отделам, ЧД 20, рассеянные средне-пузырчатые больше справа.
Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 100, шум систолический на верхушке.
Живот мягкий

Рекомендаци: ингаляции с лазолваном 2 на 2 мл физраствора 2 р/д 5 дней
Амоксицилина клавуланат 500 по 2,5 таблетки в день (3 р/д) на 7 дней.

С учетом чистого рентгена и тенденции к снижению температуры есть ли необходимость в антибиотике и ингаляциях?

eduardshraibman 25.04.2023 11:19

С учетом чистого рентгена и тенденции к снижению температурыдумаю, что нет необходимость в антибиотике

restalk 25.04.2023 15:45

Спасибо, огромное доктор! Очень нужный нам ответ.

Действительно без антибиотика к этому моменту температура нормализовалась и больше пока не повышалась.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:19.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.