Дискуссионный Клуб

Дискуссионный Клуб (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Форум для общения врачей эндокринологов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=127)
-   -   вторичный гипотиреоз? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=484954)

Nazila 28.11.2022 10:16

вторичный гипотиреоз?
 
Здравствуйте, уважаемые коллеги.

У меня такой случай:
пациент 73 лет, 2 дня назад прооперирован - АКШ.

среди всех анализов TSH - 0,18 (0,27-4,2)

с разницей в 2 дня проверены: fT4 - 11,8 (12-22 pmol/l)
fT3 - 0,85 (3,1-6,8)

Пациент в сознании, даже в хорошем настроении, на все вопросы отвечает адекватно.
Препаратов,как: мерказолил,тирозол,тироксин,эутирокс - не принимал.

2 года назад прекратил прием кордарона.

сделали анализы повторно:
TSH - 0,44 (0,27-4,2)
fТ4 и fТ3 снова низкие.

перепроверить гормоны через неделю?
(не хочется делать МРТ пациенту только что перенесшему АКШ).

ghrh44 28.11.2022 20:13

Непонятно , самые первые результаты до или после операции? После коронарного шунтирования больные рутинно проявляют синдром “низкого Т3” в первые же дни после операции.
Оставьте человека в покое на месяц и перепроверьте тогда.

Nazila 29.11.2022 02:08

Самые первые анализы- на след день после операции.
Поняла.
Спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 02:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.