Ципралекс и печень
 

Здравствуйте! Принимаю ципралекс в дозировке 10 мг очень давно, около 10 лет. Принимаю с перерывами, год пью, 3-4 месяца перерыв, потом симптомы возвращаются и все заново. Прохожу обследование у гастроэнтеролога, сдавала биохимию крови, показатели оказались не в норме. АЛТ-80, АСТ-45, ГГТП -61, билирубин прямой -4,1. Анализы на гепатит В, С-отрицательно. По Узи печень в норме. Рассказала ситуацию лечащему психотерапевту, доктор порекомендовал отменить ципралекс и пересдать анализы. После 2-х недельной отмены ципралекса, анализы -АЛТ 33, АСТ-28, т.е норма, ГГТП 74, билирубин прямой 4,9. Можно ли из этого сделать вывод, что это влияние ципралекса? Нужно ли дополнительные обследования или начинать лечить печень? Спасибо.

Здравствуйте.

Сколько Вам лет? Какой пси- диагноз?

Лучше заменить эсциталопрам на другой антидепрессант, например, сертралин или флувоксамин.

Обязательно нужно организовать разговорную психотерапию с врачом психотерапевтом или с психологом психотерапевтом.

Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Сергей Иванович, благодарю за быстрый ответ.
Мне 31 год, диагноз -тревожное расстройство. Тревога как раз по поводу отмены лекарства, так к нему привыкла, что кажется, что без него не справлюсь. Но в данный момент решила пока отменить, попробовать жить без АД. Психотерапию применяю с доктором.

По анализам, сдавала также ОАК-немного понижен гемоглобин 117, остальное норма. Хочется просто понять, повлиял ли ципралекс на биохимию крови, или стоит искать другие причины.

Если проблема была в ципралексе, то все показатели нормализуются после отмены ципралекса.

Анемию и железодефицит нужно лечить обязательно. Какой у Вас ферритин? Больше 50 ?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Соотношение эсцитолопрама и сертралина
 

Здравствуйте! Принимала долгое время ципралекс в дозировке 10 мг. Сейчас решила перейти на Золофт. Подскажите, пожалуйста, какая дозировка сертралина соответствует 10 мг эсцитолопрама?

Здравствуйте.

У разных пациентов - по-разному. Обычно 10 мг эсциталопрама соответствуют 50 или 100 мг сертралина.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Золофт при беременности, дозировка
 

Здравствуйте! Изучаю информацию о применении антидепрессанта Золофт при беременности. Поняла, что препарат относительно безопасен при беременности, но имеет ли значение дозировка? Сейчас принимаю 100 мг, беременности нет, но планирую. Заранее спасибо.

Здравствуйте.

По российским законам сертралин при беременности не рекомендован. При этом, за рубежом этот препарат при беременности назначают достаточно широко.
Доза значения не имеет, нужно продолжать приём той дозы, на которой у Вас продолжается ремиссия.

Ещё желательно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Сергей Иванович, подскажите, пожалуйста, имеет ли значение, какой именно препарат с действующим веществом-сертралин принимать во время беременности? Я имею ввиду, можно ли принимать Серенату вместо Золофта? Золофт исчез из аптек :(

Да, реальность такова, что из-за бюрократических особенностей золофт периодически исчезает из продажи.
Можно использовать любые дженерики. Они тоже хорошие.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Золофт при беременности-прививки ребенку
 

Здравствуйте! Сейчас беременна, 34 недели. Принимаю золофт по 0,5 мг. Беременность проходит хорошо. Планирую убрать Золофт к дате родов, но переживаю, получится ли. Если все-таки отказаться от лекарства не получится, можно ли ставить прививки ребёнку в роддоме? Насколько знаю, первую прививку ставят уже в первые сутки после рождения. Заранее спасибо.

Здравствуйте.

Такой дозы золофта (0,5 мг) не существует. Есть доза 50 мг.
Нет нужды убирать золофт сейчас. Прививки ребёнку делать можно и нужно. Золофт на возможность прививок не как не влияет.
Золофт можно при ГВ. Подробности на [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Здравствуйте, Сергей Иванович.

У меня через неделю предстоит плановое КС. Я все-таки решила отменить Золофт (чувствовала, что смогу, ну и плюс мой лечащий врач настаивал). Отметила так:2 недели по 25 мг. Далее совсем без лекарства. И вот уже второй день чувствую как-будто сидром отмены-головокружение при резких движениях, головная боль. В принципе терпимо. Но переживаю, не отразится ли мое состояние на ребенке? Как он там себя чувствует при моем таком состоянии?

Заранее спасибо.

Здравствуйте.

С ребёнком будет всё хорошо.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.