Девочка 14 лет 8 месяцев. Молочница (?) не проходит
 

Здравствуйте!

Дочке 14 лет 8 месяцев, менструации с 11 лет 11 месяцев, чаще нерегулярные - 3-4 месяца через 30 дней примерно, потом могут на 2-3 месяца пропасть, потом опять регулярно. Узи по этому поводу делали - все в норме.

В начале апреля 2022 перенесла гайморит, лечение антибиотиками, после этого появилась молочница - зуд, творожистые выделения
Результат мазка на тот момент
Эпителий
умеренное количество

Лейкоциты
5-10 в поле зрения

Слизь
умеренное количество

Микрофлора смешанная
преобладают лактоморфотипы, незначительное количество кокковой флоры

Мицелий дрожжевых грибов
обнаружены бластоспоры и псевдомицелий

Trichomonas vaginalis
не обнаружены

Диплококки полиморфные
не обнаружены

Микрофлора смешанная
большое количество

Диплококки полиморфные внутриклеточные
отсутствует

Лечение - тантум роза. Если симптомы не будут проходить - дифлюкан однократно.
Параллельно с молочницей появился дерматит и трещина в области ануса (подозревали геморрой - исключили). Лечение - релиф, постеризан форте, далее когда диагноз заменили на дерматит - тридерм, оффломелид.

На фоне применения постеризана-форте (а там в противопоказаниях - грибковые заболевания в области применения) симптомы молочницы , которые почти прошли резко вернулись обратно и очень усилились - сильный зуд, очень обильные выделения, отек малых половых губ. Лечение - дифлюкан однократно и Полижинакс virgo 6 капсул

Результат мазка после лечения

Эпителий - умеренное количество
Лейкоциты - 0-1 в поле зрения
Слизь- небольшое количество
Микрофлора - смешанная полиморфная микрофлора, ключевые клетки более 20%
Мицелий дрожжевых грибов - не обнаружено
Trichomonas vaginalis - не обнаружены
Диплококки полиморфные - не обнаружены
Микрофлора смешанная - большое количество
Диплококки полиморфные внутриклеточные - отсутствует

На данный момент дочка на зуд не жалуется, но ее продолжают беспокоить очень обильные выделения - не творожистые, скорее просто белые, и она говорит что запах не такой как обычно, белый налет в области половых губ - в складках

Очень прошу - прокомментируйте пожалуйста последний мазок - остались ли еще проблемы, нужно ли что то еще дополнительно делать

На всякий случай вот наши другие вопросы тут на форуме
Камни в желчном пузыре https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=481851

Гайморит https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=481095

Ладони - атопический дерматит https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=469629