Дискуссионный Клуб

Дискуссионный Клуб (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=115)
-   -   Рецидив келоидного рубца (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=476134)

bquiet 28.08.2021 22:24

Рецидив келоидного рубца
 
Вложений: 1
По собственной глупости обратился к хирургу для иссечения келоидного рубца на груди (зона декольте). Рубец был довольно старый, более 5 лет.
Через месяц после иссечения рубец стал уплотняться и зудеть.
Сейчас он выглядит ужасно (фото прилагаю).
Неделю назад сделали инъекцию Дипроспана, всю ампулу (1мл) ввели в рубец, ушёл зуд, размер и цвет рубца без изменений.
Прочитал, что рецидивирующие келоидные рубцы крайне сложно поддаются коррекции, нужны большие дозы гормонов, и лечение довольно длительное.
Через месяц думаю попробовать вместо Дипроспана Кеналог, слышал что он мощнее, но и побочные эффекты сильнее.

Если есть тут специалисты с похожим опытом, поделитесь пожалуйста возможным решением. Обидно, что сам себе создал такие проблемы и испортил внешний вид

hirurg1993 30.08.2021 17:51

Цитата:

Сообщение от bquiet (Сообщение 2955624)
Прочитал, что рецидивирующие келоидные рубцы крайне сложно поддаются коррекции

Это "да", если не знать основную причину роста келоидного рубца: активный рост капилляров (на Вашей фотографии хорошего качества они прекрасно видны).

Цитата:

Сообщение от bquiet (Сообщение 2955624)
нужны большие дозы гормонов, и лечение довольно длительное.

Это "нет". Не нужны большие дозы гормонов.

1. Нужно "задушить" рост капилляров.
2. Нужно придавить рубец.

Это достигается одной повязкой.
Если у вас много денег, используйте гидрогелевую типа Cica care: одну штуку и на месяц (можно ежедневно снимать, промывать и приклеивать обратно).
Если у вас денег, как у большинства россиян, используйте гидроколлоидную повязку типа Fibrocold: нарежьте её на прямоугольники, чтобы они примерно на 1 см со всех сторон перекрывали размер келоидного рубца. И меняйте каждый день, хорошенько высушив кожу после душа. Волосы вокруг рубца сбривайте, чтобы был плотный контакт повязки с кожей, чтобы она не "дышала" под повязкой. Надолго кожу без повязки не оставляйте: помните, что Ваша задача - ограничить дыхание кожи в этом участке.

Посмотрим, как дело будет обстоять через месяц. Выложите фотографию сюда. Посоветуемся, как быть дальше. В любом случае нужно будет сделать паузу в несколько дней. Возможно, потом продолжите подобную терапию. Но, конечно же, до полностью подобного с окружающей кожей состояния рубец не дойдёт.

bquiet 31.08.2021 00:26

А что насчет "Повязка силиконовая ДЕРМАТИКС"? Получается аналог Cica care и её купить легче
Можно комбинировать инъекции Дипроспана/Кеналога раз в месяц + ношение силиконового пластыря?

Golosa 31.08.2021 11:45

Цитата:

Сообщение от bquiet (Сообщение 2955624)
По собственной глупости обратился к хирургу для иссечения келоидного рубца на груди (зона декольте).

А почему рубец келоидный?

bquiet 31.08.2021 12:20

Цитата:

Сообщение от Golosa (Сообщение 2956010)
А почему рубец келоидный?

Немного не понятен вопрос. Если Вы имеете ввиду почему я считал старый(до иссечения) рубец келоидным, то он имел яркую окраску, был плотный и выпуклый, периодически зудел и какое то время понемногу увеличивался в размерах. Но тогда я еще не знал о таких рубцах ничего, да и не интересовался, просто жил с ним

А текущий рубец очевидно келоидный, как по внешнему виду так и по ощущениям, но теперь он стал больше, на всю площадь иссечения и ещё более плотный

Golosa 31.08.2021 14:56

Цитата:

Сообщение от bquiet (Сообщение 2956013)
А текущий рубец очевидно келоидный, как по внешнему виду так и по ощущениям, но теперь он стал больше, на всю площадь иссечения и ещё более плотный

Текущий рубец совсем непохож на келоидный.

bquiet 31.08.2021 15:08

Цитата:

Сообщение от Golosa (Сообщение 2956042)
Текущий рубец совсем непохож на келоидный.

Если можно - дайте более развернутый ответ, что это по Вашему мнению

Golosa 31.08.2021 16:57

Цитата:

Сообщение от bquiet (Сообщение 2956047)
Если можно - дайте более развернутый ответ, что это по Вашему мнению

Похож на обычный гипертрофический рубец.

bquiet 02.09.2021 00:18

Цитата:

Сообщение от Golosa (Сообщение 2956065)
Похож на обычный гипертрофический рубец.

Думаю, что ошибаетесь


Часовой пояс GMT +3, время: 22:54.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.