Сильно упали лимфоциты
 

Здравствуйте, ребенку 10 лет . Вес 34. Мальчик.
Вчера вечером понднядась температура, на ночь сбили. Болел живот, суп - как детское пюре жидкое.
Один раз рвота.
.
Утром в 7 даю парацетомол - не сбили. В 8 ибупрофен. Спала .. в 11 примерно пошли сдавать кровь.
Результат очень пугает.
Скажите пожалуйста это мб следствием орви?

Параметр
Значение
Ед. измер.
Реф. инт.*
WBC / Лейкоциты
3.2
10^9/л
4,5 - 10,0

RBC / Эритроциты
4.6
10^12/л
3,5 - 4,7

HGB / Гемоглобин
130
г/л
110 - 145

PLT / Тромбоциты
242
10^9/л
150 - 400

HCT / Гематокрит
37.4
%
35 - 45

Палочкоядерные
2
%
0,5 - 5
Сегментоядерные
60.54
%
35 - 65

LY / Лимфоциты
22.19
%
24 - 54

MO / Моноциты
11.45
%
2 - 10

EO / Эозинофилы
3.39
%
0,5 - 5

BA / Базофилы
0.43
%
0 - 1

Абсолютное
1.946
10^9/л
1,8 - 8,0
количество
нейтрофилов

Абсолютное
0.713
10^9/л
1,2 - 5,2
количество
лимфоцитов

Абсолютное
0.432
10^9/л
0,05 - 0,4
количество
моноцитов

Абсолютное
0.109
10^9/л
0,02 - 0,5
количество
эозинофилов

Абсолютное
0.014
10^9/л
0 - 0,08
количество
базофилов

MCV / Средний
81.3
фл
80 - 100
объем эритроцита

MCH / Среднее
28.2
пг
27,0 - 31,0
содержание
гемоглобина в
эритроците

MCHC / Средняя
34.7
г/л
30,0 - 38,0
концентрация
гемоглобина в
RDW-SD / Ширина
37.2
фл
36,5 - 45,9
распределения
эритроцитов по
объему -
стандартное
отклонение
RDW / Ширина
12.9
%
12,1 - 16,2
распределения
эритроцитов по
объему

MPV / Средний
10.7
фл
7,4 - 10,4
объем тромбоцитов

NRBC
0.009
10^9/L
0,00 - 0,03

СОЭ
7
мм/ч
4 - 12

Снижено абсолютное количество лимфоцитов. Сильно(((
Что думать???

следствие острой кишечной инфекции, вирусная она или бнактериальная - неизвестно, сбиваноем нормальной Т тела ребенка во время болезни, вы замедляете его выздоровление и способствуете осложнениям. Нужно ВСЕГДА думать чем Вы кормите ребенка и что Вы с ним делаете? Не наносите ли материнский вред его здоровью, потакая своей панике и страхам? А то вот так парацетамол-ибупрофен бесконтрольно на фоне обезвоживания и инфекции ведут к острой почечной недостаточности - еше 2-3 дня такого самолечения и ребеночек до конца своей жизни на диализе

Простите меня пожалуйста за панику.. (очень много онкологии было в роду , я и выросла на этих страхах). А учитывая наши увеличенные лимфуузлы постоянно приходится быть начеку..

Благодаря вам я делаю меньше ошибок чем раньше..
Стараюсь не сбивать пока нормально переносит, играет.. Но если холодеют конечности и это чревато судоргами то приходится давать ношпу и жаропонижающее...

Доктор завтра ждет на прием и хочет назначить антибиотик..
Я как бы вижу что сегментов многовато, но сегодня он лучше перенес температуру 38. чем вчера 37,4..

И я могу не паниковать по поводу низкого АБС значения лимфоцитов? Я внимательно читаю все ваши рекомендации . И помню что Вы говорили пока больше 1 паниковать не стоит.. Ну вот и запаниковала как увидела 0,7

мы не знаем точных колебаний клеток, которые являются физиологичными отклонениями при разных болезнях, многие цитопении при/после вирусных болезнях являются транзиторными и самопреходяшими, следите, чтобы ребенок был гидратирован, есть спец. солевые/глюкозные растворы для отпаивания детей во время ОКИ

Спасибо большое.. У него стул часто несформированный.. Кашей..

Снова здравствуйте!
Такой вопрос.. Точнее предположение с вопросом.

Дело в том что у меня стабильно завышены лимфоциты 37-43, и это как бы моя норма..

но с января до недавнего времени были 22-23. Сдала на ковид, потому что у мамы было снижение их при ковид. Результат показал перенесенный ковид.

Решила проверить ребенка на антитлеа как возможную причину снижения, так как в января примерно все было в норме.

Оказалось G - 20,3 (положит)
м - 0,46 (положит от единицы).

Можно ли списать часть снижения на корону? В некоторых источниках про ковид пишут что это частое явление., а в причинах снижения - есть пункт - короновирус.

может и так - к сожалению о бессимптомно перенессенном ковиде у детей информации мало

Здравствуйте, простите что снова Вас тревожу.

Не решилась спросить в прошлый раз: эта ситуация с анализами.. можно ли полагать что она не связана с нашими шейными лимфоузлами.

Носители вэб.
С 2 лет наблюдаем лимфоузлы тк они у нас большие 2.7 - 3.5. Когда первый раз увидели гематолог сказал не страшно, правда тогда были 2.7 максимум. Но анализы посмотрел лдг, общий сказал все в норме. С такими размерами лдг проверяем периодически сами - в сентябре был 197. Врач узи сказала что они увеличились раз и могут так остаться - самый большой был подчелюстной 34 мм. Поскольку форма нормальная вроде как не нужно волноваться. Тем более это давно наблюдаем. Очень переживаю, нет ли патологии. Вроде бы постоянно на чеку.
В марте во время узи ОБП попросила посмотреть лу. Осенью и до этого был 3.3 максим, в марте 3.5 но сказала что 1-2 мм это мб погрешность.

Нужно ли снова делать УЗИ? Боюсь что они в любом случае среагировали и это отразится на узи.. С этими лимфоузлами , лимфоцитами , моноцитами постоянно в напряжении..Стараюсь не допускать плохих мыслей, но в данный момент встревожена..
спасибо!!

Узи от 09\09\20

В подчелюстной обл справа 2 л\у овальные,с четкими ровными контурами, однородной гипоэхогенной структуры 26*11 и 23*8 без инфильтрации

слева - в подчелюстной обл - самый большой 34*11, и мелкие 5*2, 6*3, 7*4

Справа на боковой за кив мышцей - такие же от 5*2, до 10*5
слева от 5*2, до 14*7.

в марте она по просьбе просто посмотрела самый большой сказала 35 мм

Здравствуйте!
Прошу проконсультировать по поводу высоких абсолютных значений моноцитов.

Анализ сдали на 2 или 3 день орви.. Было небольшое недомогание, небольшая температура 1 день.

Поскольку на 3 день уже легче было про анализ мы благополучно забыли. 2 недели класс сидел на карантине - два случая короны в классе было.

Неделю назад вспомнила про анализ, результат встревожил: вдвое выше абс показание моноцитов.

анализ полностью:Параметр
Значение
Ед. измер.
Реф. инт.*

WBC / Лейкоциты
7,4
10^9/л
4,5 - 10,0

RBC / Эритроциты
4,71
10^12/л
3,5 - 4,7

HGB / Гемоглобин
135
г/л
110 - 145

PLT / Тромбоциты
248
10^9/л
150 - 400

HCT / Гематокрит
39,1
%
35 - 45

Палочкоядерные
0
%
0,5 - 5
Сегментоядерные
61,76
%
35 - 65

LY / Лимфоциты
21,15
%
24 - 54

MO / Моноциты
11,08
%
2 - 10

EO / Эозинофилы
5,35
%
0,5 - 5

BA / Базофилы
0,66
%
0 - 1

Абсолютное
4,55
10^9/л
1,8 - 8,0
количество
нейтрофилов

Абсолютное
1,56
10^9/л
1,2 - 5,2
количество
лимфоцитов

Абсолютное
0,817
10^9/л
0,05 - 0,4
количество
моноцитов

Абсолютное
0,395
10^9/л
0,02 - 0,5
количество
эозинофилов

Абсолютное
0,048
10^9/л
0 - 0,08
количество
базофилов

MCV / Средний
83,1
фл
80 - 100
объем эритроцита

MCH / Среднее
28,7
пг
27,0 - 31,0
содержание
гемоглобина в
эритроците

MCHC / Средняя
34,5
г/л
30,0 - 38,0
концентрация
гемоглобина в эритроците

RDW-SD /
Ширина
40,3
фл
36,5 - 45,9
распределения
эритроцитов по
объему -
стандартное
отклонение

RDW /
Ширина
14
%
12,1 - 16,2
распределения
эритроцитов по
объему

MPV / Средний
10.4
фл
7,4 - 10,4
объем тромбоцитов

NRBC
0.005
10^9/L
0,00 - 0,03

СОЭ
5
мм/ч
4 - 12

Наряду с этим на коленках и в районе лучезапястного сустава мелкие синяки постоянно. Но ребенок постоянно скачет, прыгает , падает - я списывала это на гипер активность. Случаются носовые кровотечения но такие что шмыгнул и потекло. Не долго. Не сильно. Носом шмыгает переиодически, чаще всего кровит из левой ноздри.. Тромбоциты в норме вроде как..

но сейчас все в кучу с моноцитами -и у меня тревога..это мягко говоря..

Позвонила онкологу, говорит пересдать в другой потому что похоже либо на инфекцию либо на погрешность в анализе, поскольку из колеи выбит только один показатель..

Педиатр настаивает пропить изопренозин курс и в сл сохранения бежать к гематологу.

Температура в норме, активность тьфу тьфу тоже.

Я себя накручиваю или есть повод для тревоги((??

Спасибо большое!!Храни вас Бог!

Наряду с этим на коленках и в районе лучезапястного сустава мелкие синяки постоянно. Но ребенок постоянно скачет, прыгает , падает - я списывала это на гипер активность. Случаются носовые кровотечения но такие что шмыгнул и потекло. Носом шмыгает переиодически, чаще всего кровит из левой ноздри.. Тромбоциты в норме вроде как..

но сейчас все в кучу с моноцитами -и у меня тревога..это мягко говоря..

Позвонила онкологу, говорит пересдать в другой потому что похоже либо на инфекцию либо на погрешность в анализе, поскольку из колеи выбит только один показатель..

Педиатр настаивает пропить изопренозин курс и в сл сохранения бежать к гематологу.

Температура в норме, активность тьфу тьфу тоже.

Я себя накручиваю или есть повод для тревоги((??

Спасибо большое!!Храни вас Бог!

извините случайно ушел дубль, удалите пожалуйста

моноцитоз менее 1.0 - вариант нормы или в фазе выздоровления после инфекции ничего пить не нужно из псевдо-лекарств

Спасибо Вадим Валерьевич !!! Значит я правильно сделала, что не стала давать!
Я еще та непутевая мамаша-паникерша. Но сейчас предпочитаю здорового а не супер умного ребенка поэтому по возможности гоню гулять, даю прогуливать кружки - чтобы наел аппетит и хорошо спал..

а повторный анализ его сейчас делать? мы опять нет нет да чихаем...Эта карусель орви сейчас не закончится..

И просьба, напомните пожалуйста по препарат железа. Биглицинат ..или как правильно.. Простите я забыла..Хотела уточнить название и курс вы как то назначали..

Витамин Д также советуют. Надо? какой? Чем попало пичкать так не хочется.

Спасибо большое!!!!