Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Вагиноз(?) у девочки до 3 мес. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=459880)

Nikalebedeva 26.02.2020 09:16

Вагиноз(?) у девочки до 3 мес.
 
Добрый день.
При удалении выделений у малютки заметила покраснение и почувствовала "рыбный" запах. Покраснение совсем небольшое, но оно есть и запах присутствует уже несколько дней. Врач (без осмотра малышки) посоветовал промывать раствором ромашки, а если "будет сохраняться - мазать клотримазолом". Почитала про клотримазол и стало сомнительно, что его можно применять такой малышке, начиталась про то, что он сильно сушит, подскажите, пожалуйста, как поступить?
Спасибо.

Nikalebedeva 27.02.2020 20:56

Вложений: 2
Нам 2 месяца 7 дней. Девочка.
Вес 4970.
Осмотры у врачей у нас были нормальные, результаты хорошие, в целом жалоб нет.
Сегодня ходили к педиатру, направила к гинекологу. Завтра к нему.
Прикладывают анализы. В моче повышенные лейкоциты и слизь, нам было сказано, что это из-за подгузников. Анализ крови вроде нормальный.
Так ли это, что повышенные лейкоциты из-за подгузников и как можно улучшить состояние (и нужно ли?).

Zarusya 01.03.2020 11:56

Здравствуйте! ОАМ норма, такое количество лейкоцитов допустимо для нестерильно взятого анализа.

Nikalebedeva 22.04.2020 04:24

Большое спасибо за комментарий, буду знать.
Мазок, сделанный в тот раз (в марте) оказался идеальный.
Сейчас 15.04, снова у нас начали образовываться синехии. Разделили у гинеколога. Взяла мазок. И вот теперь мазок "плохой" (прошло около 1 месяца).
Нашли мобилинкус, лептотриксы, много кокки , эпителий 13, слизь 2+. Теперь уже точно бактериальный вагиноз поставили. Прописали такое лечение: амоксиклав
125мг+31,25мг/5мл 1,6 мл 3 раза в день (по массе дочки), плюс линекс для детей 0+. Сказали, что, возможно, это от дисбактериоза кишечника из-за ИВ (у меня смешанное).
Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без антибиотика? Очень не хочется давать малышке 4 месяцев. Также прописали бепантен и мазать вазелиновым маслом, хотя я и раньше делала это.
Если обойтись нельзя, дайте, пожалуйста, совет, как его "скормить"? В смеси дочка антибиотик чует и отказывается, а со шприца есть не хочет, выплевывает. Я в тупике =)

eduardshraibman 22.04.2020 10:58

Микрофлора влагалища не была хорошо изучена у девочек до периода полового развитияь тем боле у грудничков, из-за чего трудно определить, являются ли бактерии, выделенные из вагинального секрета пациента, частью нормальной микрофлоры или являются причиной симптомов вульвовагинита.Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что у препубертатных девочек с клиническими признаками вульвовагинита антибиотики следует применять только в том случае, если выявлен один или преобладающий значительный рост одного микроорганизма.Синехии могут быть фактором риска развития вулвовагинита, важно в таких случаях профилактика повторных синехий(гигиена+ вазелиновая мазь), при возникновении использовать эстрогенная эстрогенновую мазь.На практике , честно говоря как не припомню на практике, что бы у грудничков лечили вульвовагенит системными антибиотиками, может просто не попадалось.Может стоит получить дополнительное мнение?Поробую спросить у наших врачей(геникологовь педиатров на форуме)

Nikalebedeva 24.04.2020 02:20

Большое спасибо за своевременный ответ. Я была бы вам очень признательна за дополнительное мнение.
Доп.инфо: месяц назад к синехиям еще примешался небольшой "рыбный" запах (это при идеальном мазке). Стали мазать мазью (после разделения синехий, ДО никто не сказал, что это надо делать, к сожалению), запах прошел. И это было при идеальном (со слов врача) мазке.
Сейчас мазок плохой, запаха нет, покраснения нет, а вагиноз ставят и прописывают антибиотики. Так что мнение очень важно, большое спасибо за понимание.

П.С. мне самой создать тему в гинекологии или вы сами спросите? Спасибо.

eduardshraibman 24.04.2020 09:59

создайте и дайте там ссылку на ету тему

Nikalebedeva 07.06.2020 23:41

К сожалению, никто мне не ответил в той теме. Не могли бы вы подсказать, все же, как правильнее бороться с этой напастью? Мы уже мажем Овестин, против синехий помогает, но вот опять начало зарастать, хотя гуляем подолгу. Антибиотики очень не хочется давать, а мазки скачут от "грязного" до "идеального".

eduardshraibman 08.06.2020 08:34

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=88465
не думаю, что антибиотики нужны

Nikalebedeva 23.06.2020 07:24

Большое спасибо за ответ.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:52.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.